小兒遺尿癥主要表現(xiàn)為5歲及以上兒童在睡眠中不自主排尿,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。遺尿癥可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、睡眠覺(jué)醒障礙、泌尿系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。
夜間遺尿是小兒遺尿癥的主要表現(xiàn),指兒童在睡眠中不自主排尿,通常發(fā)生在深睡眠階段??赡芘c抗利尿激素分泌不足、膀胱容量較小等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需幫助孩子建立規(guī)律的排尿習(xí)慣,避免睡前過(guò)量飲水。
部分患兒白天可能出現(xiàn)尿頻、尿急癥狀,表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多、突然強(qiáng)烈的排尿感。可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子排尿情況,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
少數(shù)患兒可能伴隨排尿困難,表現(xiàn)為排尿時(shí)費(fèi)力、尿流細(xì)弱或中斷??赡芘c尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病有關(guān)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子排尿時(shí)的異常表現(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行泌尿系統(tǒng)檢查。
部分患兒原本已能控制排尿,后又出現(xiàn)遺尿癥狀,稱為繼發(fā)性遺尿??赡芘c心理壓力、家庭環(huán)境變化、糖尿病或尿崩癥等疾病有關(guān)。家長(zhǎng)需注意排查可能的誘因,及時(shí)就醫(yī)明確病因。
嚴(yán)重遺尿癥患兒可能伴隨便秘、大便失禁等癥狀,可能與盆底肌功能失調(diào)有關(guān)。長(zhǎng)期遺尿還可能影響孩子的心理健康,導(dǎo)致自卑、焦慮等情緒問(wèn)題。家長(zhǎng)需給予充分理解和支持,避免責(zé)備孩子。
對(duì)于小兒遺尿癥,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子建立規(guī)律的作息和排尿習(xí)慣,限制晚間液體攝入,避免攝入含咖啡因的飲料??蓢L試使用遺尿報(bào)警器等行為療法,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。同時(shí)要關(guān)注孩子的心理健康,給予積極鼓勵(lì)和支持。若遺尿癥狀持續(xù)或伴隨其他異常表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
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