耳膜穿孔一般能治好,具體治療方式與穿孔大小、病因及是否合并感染有關(guān)。耳膜穿孔多由外傷、中耳炎等因素引起,可通過藥物修復(fù)或手術(shù)修補恢復(fù)。
較小穿孔通??勺孕杏?。外傷性穿孔在保持耳道干燥、避免感染的情況下,1-2個月內(nèi)有較高自愈概率。期間需避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水,必要時使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染。若由急性中耳炎導(dǎo)致穿孔,需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制炎癥,炎癥消退后穿孔多可閉合。
較大穿孔或長期不愈者需手術(shù)干預(yù)。鼓膜修補術(shù)適用于穿孔直徑超過3毫米或持續(xù)3個月未愈合的情況,常用顳肌筋膜或軟骨膜作為修補材料。慢性化膿性中耳炎導(dǎo)致的穿孔需先徹底清除病灶,再行鼓室成形術(shù)。術(shù)后需避免劇烈運動、高空飛行等可能影響鼓膜恢復(fù)的行為。
日常應(yīng)保持耳道清潔干燥,避免用尖銳物品掏耳。洗頭洗澡時可用防水耳塞保護(hù),感冒時及時治療以防引發(fā)中耳炎。若出現(xiàn)耳痛、流膿或聽力下降加重,須立即復(fù)查。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后聽力可顯著改善,但嚴(yán)重病例可能遺留輕度傳導(dǎo)性耳聾。
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