耳膜穿孔是否構(gòu)成輕傷需根據(jù)穿孔原因、損傷程度及恢復(fù)情況綜合判斷,通常外傷性穿孔可能構(gòu)成輕傷,但需司法鑒定確認(rèn)。
外傷性耳膜穿孔多由外力撞擊、爆炸沖擊波或異物刺傷導(dǎo)致,穿孔邊緣多不規(guī)則,可能伴隨聽力下降、耳鳴或耳痛。此類情況在人體損傷程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)中可能被評定為輕傷二級,但需滿足穿孔未自行愈合且影響聽力功能的條件。若穿孔面積較小且位于緊張部,傷后2周內(nèi)自行愈合且無聽力障礙,則可能不構(gòu)成輕傷。醫(yī)源性穿孔或中耳炎繼發(fā)穿孔通常不屬于輕傷范疇,這類穿孔邊緣較規(guī)則且多與疾病進(jìn)程相關(guān)。鑒定時需結(jié)合純音測聽、耳內(nèi)鏡檢查等醫(yī)學(xué)報告,由司法鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)穿孔位置、大小及愈后功能影響作出最終結(jié)論。
發(fā)生耳膜穿孔后應(yīng)立即避免耳道進(jìn)水或自行掏挖,保持外耳道干燥清潔。急性期可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防感染,避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī)等氣壓變化大的活動。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若出現(xiàn)眩暈、劇烈耳痛或膿性分泌物需及時復(fù)查,聽力持續(xù)減退者應(yīng)考慮鼓膜修補(bǔ)術(shù)評估。日常建議使用防護(hù)耳塞避免噪聲損傷,游泳時佩戴專業(yè)防水耳塞,擤鼻時采取單側(cè)交替方式以降低鼓膜壓力。
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