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脊柱側(cè)彎術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備

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脊柱側(cè)彎術(shù)前準(zhǔn)備主要包括完善檢查、調(diào)整身體狀態(tài)、心理準(zhǔn)備、術(shù)前禁食禁飲、物品準(zhǔn)備等。脊柱側(cè)彎通常由先天性因素、神經(jīng)肌肉疾病、姿勢不良等原因引起,需通過影像學(xué)評估側(cè)彎程度后制定手術(shù)方案。

1、完善檢查

術(shù)前需完成脊柱X線、CT或磁共振成像檢查,明確側(cè)彎角度和椎體畸形情況。心肺功能評估包括肺活量檢測和心臟彩超,嚴(yán)重側(cè)彎可能影響心肺功能。血液檢查需涵蓋血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等,排除手術(shù)禁忌證。部分患者需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查評估脊髓功能狀態(tài)。

2、調(diào)整身體狀態(tài)

術(shù)前2周需停用抗凝藥物如阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等,避免術(shù)中出血風(fēng)險。營養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,可適量食用雞蛋、牛奶、瘦肉等。吸煙者至少戒煙4周,減少術(shù)后肺部感染概率。存在呼吸道感染或皮膚破損需延遲手術(shù)至痊愈。

3、心理準(zhǔn)備

患者及家屬需了解手術(shù)方案如椎弓根螺釘固定術(shù)、半椎體切除術(shù)等,知曉可能的并發(fā)癥如神經(jīng)損傷、內(nèi)固定失效等。通過成功案例講解緩解焦慮情緒,兒童患者可準(zhǔn)備安撫玩具。簽署手術(shù)知情同意書前需充分溝通預(yù)期效果,建立合理手術(shù)期望值。

4、術(shù)前禁食禁飲

全身麻醉前8小時禁食固體食物,6小時禁食配方奶,2小時禁飲清水。糖尿病患者需調(diào)整胰島素用量,避免術(shù)中低血糖。術(shù)前晚使用開塞露或甘油灌腸劑清潔腸道,減少術(shù)后腹脹。術(shù)晨更換清潔病號服,去除假牙、首飾等物品。

5、物品準(zhǔn)備

準(zhǔn)備寬松開襟衣物便于術(shù)后穿戴,避免套頭式服裝。頸托或支具需提前試戴調(diào)整,術(shù)后需立即佩戴保護(hù)脊柱。備齊護(hù)理墊、吸管、便盆等生活用品,術(shù)后早期需臥床休養(yǎng)。整理既往影像資料和病歷,方便術(shù)中隨時查閱。

脊柱側(cè)彎術(shù)后需保持傷口干燥清潔,定期換藥避免感染。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上肢體活動,2-3天后可逐步坐起。佩戴支具3-6個月,期間避免彎腰、提重物等動作。均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查X線觀察矯形效果和內(nèi)固定位置,出現(xiàn)發(fā)熱或傷口滲液需及時就醫(yī)??祻?fù)階段可配合物理治療改善肌肉平衡,逐步恢復(fù)日常生活能力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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