骨折是指骨骼的完整性和連續(xù)性遭到破壞,通常由外力作用或骨骼疾病導致。骨折可分為閉合性骨折和開放性骨折,主要表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、畸形和功能障礙。
直接暴力如撞擊、摔傷等可能導致骨折,常見于交通事故或運動傷害。間接暴力如扭轉力或傳導力也可引發(fā)骨折,例如高處墜落時足部著地導致脊椎壓縮性骨折。這類骨折通常伴隨劇烈疼痛和活動受限,需通過X線檢查確診。治療上需根據骨折類型選擇石膏固定、牽引或手術復位。
骨質疏松會使骨骼變得脆弱,輕微外力即可導致骨折,多見于老年人和絕經后女性。常見部位包括髖部、脊椎和腕部。骨質疏松性骨折可能僅表現(xiàn)為慢性疼痛或身高變矮。除骨折處理外,還需進行抗骨質疏松治療,如使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等藥物。
某些惡性腫瘤如乳腺癌、前列腺癌可能轉移至骨骼,破壞骨結構導致病理性骨折。這類骨折可能在沒有明顯外傷的情況下發(fā)生,疼痛常呈持續(xù)性并夜間加重。治療需兼顧骨折修復和原發(fā)腫瘤控制,可能涉及放療、靶向治療和手術穩(wěn)定。
長期慢性疾病如甲狀旁腺功能亢進、腎性骨營養(yǎng)不良等可影響骨代謝,增加骨折風險。這類患者可能出現(xiàn)多發(fā)性骨折或骨骼畸形。治療需針對原發(fā)病進行藥物調節(jié),同時加強骨骼保護措施。
長期重復性應力作用于骨骼可能導致微小損傷積累,最終形成疲勞骨折,常見于運動員和軍人。典型表現(xiàn)為活動時疼痛加重,休息后緩解。初期X線可能無異常,需通過核磁共振確診。治療以休息為主,嚴重者需固定保護。
骨折后應保持患肢制動,避免加重損傷。飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物如牛奶、魚類等,促進骨骼愈合??祻推陂g應在醫(yī)生指導下進行適度功能鍛煉,防止肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。定期復查X線了解愈合情況,如有異常疼痛或發(fā)熱應及時就醫(yī)。不同部位和類型的骨折愈合時間差異較大,通常需要4-12周。
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