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骨折了怎么處理

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骨折可通過固定制動、冷敷處理、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復(fù)應(yīng)力、骨骼發(fā)育異常等原因引起。

1、固定制動

骨折后應(yīng)立即用夾板或硬質(zhì)材料固定傷肢，避免移動斷端加重?fù)p傷。上肢骨折可用三角巾懸吊，下肢骨折需保持伸直狀態(tài)搬運(yùn)。固定范圍需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)，松緊度以能插入一指為宜。臨時固定后需盡快就醫(yī)，避免自行復(fù)位造成血管神經(jīng)損傷。

2、冷敷處理

傷后48小時內(nèi)可用冰袋間斷冷敷骨折部位，每次15-20分鐘間隔2小時。低溫能收縮血管減少出血腫脹，緩解疼痛。冷敷時需用毛巾包裹冰袋防止凍傷，皮膚感覺異常者慎用。伴有開放性傷口時須先清創(chuàng)再冷敷，避免污染創(chuàng)面。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片緩解疼痛，鈣劑如碳酸鈣D3片促進(jìn)骨愈合。嚴(yán)重疼痛可使用曲馬多緩釋片，但須警惕成癮性。病理性骨折需針對原發(fā)病治療，如使用阿侖膦酸鈉片治療骨質(zhì)疏松。

4、手術(shù)治療

移位明顯的骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，常用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定。開放性骨折需急診清創(chuàng)后外固定支架治療，合并血管損傷時需血管吻合術(shù)。兒童青枝骨折多采用閉合復(fù)位石膏固定，老年髖部骨折常需人工關(guān)節(jié)置換。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后需逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，早期以等長收縮為主，后期增加抗阻訓(xùn)練。上肢骨折可做握力球鍛煉，下肢骨折需拄拐部分負(fù)重過渡?？祻?fù)期間可配合超聲波、電刺激等物理治療，促進(jìn)骨痂形成和功能恢復(fù)。

骨折后需保持高蛋白高鈣飲食，適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動和患肢負(fù)重，定期復(fù)查X線觀察愈合情況。長期臥床者需預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓，進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和未受傷肢體活動。出現(xiàn)患肢麻木、蒼白或劇烈疼痛需立即就醫(yī)，警惕骨筋膜室綜合征等并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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