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背痛是怎么回事

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背痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟疾病等原因引起,可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射痛等癥狀,具體需結(jié)合臨床檢查明確病因。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度負重可能導致背部肌肉筋膜損傷。常見于久坐辦公、搬運重物后,疼痛多集中在腰背肌群,伴隨僵硬感。建議熱敷患處并調(diào)整坐姿,急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,配合紅外線理療促進恢復。日常需加強核心肌群鍛煉預防復發(fā)。

2、椎間盤突出

腰椎間盤退變或外傷可能導致髓核壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下背部劇痛并向腿部放射??赡芘c長期彎腰勞作、肥胖等因素有關(guān),常伴下肢麻木無力。確診需通過MRI檢查,輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥,重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。臥床休息時應保持脊柱中立位。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮骨折,表現(xiàn)為突發(fā)性背痛伴身高縮短。與鈣攝入不足、缺乏運動密切相關(guān)。需進行骨密度檢測,治療可聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞,同時補充碳酸鈣D3片。日常應增加奶制品攝入并避免跌倒風險。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

強直性脊柱炎等自身免疫疾病可導致骶髂關(guān)節(jié)及脊柱炎癥,晨起僵硬感明顯且活動后減輕。HLA-B27基因檢測有助于診斷,治療需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情,配合生物制劑如注射用依那西普。游泳等低沖擊運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。

5、內(nèi)臟疾病

腎結(jié)石、胰腺炎等內(nèi)臟病變可引起牽涉性背痛。腎結(jié)石多表現(xiàn)為肋脊角絞痛伴血尿,胰腺炎則出現(xiàn)上腹部放射至背部的持續(xù)性劇痛。需通過超聲或CT明確病因,腎結(jié)石可服用排石顆粒促進排出,急性胰腺炎需禁食并使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌。

日常應注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或長時間低頭。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時可在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。每周進行3次以上游泳、瑜伽等低強度運動,增強背部肌肉穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱體重下降時,須及時至骨科或疼痛科就診完善檢查。飲食方面適當增加三文魚、堅果等抗炎食物攝入,控制精制糖及酒精攝入以降低炎癥反應。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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