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背痛是怎么回事

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背痛可能由肌肉勞損、椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎、內(nèi)臟疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。背痛通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射痛等癥狀，具體需結(jié)合臨床檢查明確病因。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致背部肌肉筋膜損傷。常見于久坐辦公、搬運(yùn)重物后，疼痛多集中在腰背肌群，伴隨僵硬感。建議熱敷患處并調(diào)整坐姿，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合紅外線理療促進(jìn)恢復(fù)。日常需加強(qiáng)核心肌群鍛煉預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、椎間盤突出

腰椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根，引發(fā)下背部劇痛并向腿部放射?？赡芘c長期彎腰勞作、肥胖等因素有關(guān)，常伴下肢麻木無力。確診需通過MRI檢查，輕癥可用塞來昔布膠囊緩解炎癥，重癥需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。臥床休息時(shí)應(yīng)保持脊柱中立位。

3、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或高齡人群因骨量流失易發(fā)生椎體壓縮骨折，表現(xiàn)為突發(fā)性背痛伴身高縮短。與鈣攝入不足、缺乏運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。需進(jìn)行骨密度檢測(cè)，治療可聯(lián)合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。日常應(yīng)增加奶制品攝入并避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

4、脊柱關(guān)節(jié)炎

強(qiáng)直性脊柱炎等自身免疫疾病可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)及脊柱炎癥，晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后減輕。HLA-B27基因檢測(cè)有助于診斷，治療需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情，配合生物制劑如注射用依那西普。游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

5、內(nèi)臟疾病

腎結(jié)石、胰腺炎等內(nèi)臟病變可引起牽涉性背痛。腎結(jié)石多表現(xiàn)為肋脊角絞痛伴血尿，胰腺炎則出現(xiàn)上腹部放射至背部的持續(xù)性劇痛。需通過超聲或CT明確病因，腎結(jié)石可服用排石顆粒促進(jìn)排出，急性胰腺炎需禁食并使用注射用生長抑素抑制胰酶分泌。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長時(shí)間低頭。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)可在膝蓋間放置枕頭減輕脊柱壓力。每周進(jìn)行3次以上游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)背部肌肉穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過1周、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱體重下降時(shí)，須及時(shí)至骨科或疼痛科就診完善檢查。飲食方面適當(dāng)增加三文魚、堅(jiān)果等抗炎食物攝入，控制精制糖及酒精攝入以降低炎癥反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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