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肩痛背痛是怎么回事

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肩痛背痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、骨質(zhì)疏松、心血管疾病等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肩背部肌肉過度緊張。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物后，表現(xiàn)為局部酸痛且活動(dòng)時(shí)加重?？赏ㄟ^紅外線照射緩解肌肉痙攣，配合氟比洛芬凝膠貼膏外用鎮(zhèn)痛。日常建議每30分鐘調(diào)整姿勢(shì)，避免單側(cè)肌肉持續(xù)受力。

2、頸椎病

頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛，疼痛可從頸部放射至肩胛區(qū)。多伴有上肢麻木感，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀明顯。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)配合頸托固定可改善癥狀，嚴(yán)重者需行頸椎牽引治療。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭有助于減輕頸椎壓力。

3、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性活動(dòng)受限，常見50歲左右人群，夜間痛感尤為顯著。雙氯芬酸鈉緩釋片口服聯(lián)合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可緩解炎癥，爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉能防止關(guān)節(jié)僵硬。發(fā)病期應(yīng)避免提拉重物刺激患處。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折可引發(fā)持續(xù)性背痛，多見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測(cè)顯示T值低于負(fù)2.5，阿侖膦酸鈉維D3片配合鈣劑補(bǔ)充是基礎(chǔ)治療方案。日常需增加日照時(shí)間促進(jìn)維生素D合成，預(yù)防跌倒至關(guān)重要。

5、心血管疾病

心肌缺血可能表現(xiàn)為左肩背部放射性疼痛，常伴有胸悶氣短。硝酸甘油片舌下含服可初步鑒別心絞痛，冠狀動(dòng)脈CT能明確診斷。此類疼痛需立即排查心血管風(fēng)險(xiǎn)，高血壓患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓變化。

肩背疼痛患者應(yīng)注意保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉耐力。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊，避免使用過高枕頭。飲食中增加深海魚類攝入補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸，減少精制糖攝入以控制炎癥反應(yīng)。疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時(shí)，須盡快至骨科或疼痛科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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