手腕腱鞘囊腫不一定需要手術,多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀。若囊腫體積較大、反復發(fā)作或嚴重影響功能時,可能需要手術切除。
腱鞘囊腫是關節(jié)或腱鞘周圍常見的良性腫物,內(nèi)含膠凍樣黏液。對于無明顯疼痛或功能障礙的小囊腫,可采取觀察等待策略。部分囊腫會自行消退,無須特殊處理。熱敷、按摩等物理療法有助于促進局部血液循環(huán),減輕腫脹感。佩戴護腕限制關節(jié)活動也能減少囊腫對周圍組織的刺激。
當囊腫壓迫神經(jīng)引發(fā)麻木刺痛,或導致關節(jié)活動受限時,需考慮醫(yī)療干預。穿刺抽吸是常用的微創(chuàng)治療方式,醫(yī)生會用針頭抽出囊內(nèi)黏液并注入糖皮質激素。但該方法復發(fā)率較高,約半數(shù)患者會在半年內(nèi)復發(fā)。對于反復發(fā)作或直徑超過2厘米的囊腫,手術切除是更徹底的選擇。術后需保持傷口清潔干燥,避免過早用力活動手腕。
日常應避免手腕過度勞損,工作時注意保持正確姿勢,定期做手腕伸展運動。提重物時分散手指受力,使用工具時選擇符合人體工學的設計。若發(fā)現(xiàn)手腕出現(xiàn)無痛性包塊,可先記錄其大小變化,避免用力揉搓或擠壓囊腫。如伴隨紅腫熱痛等感染跡象,應及時就醫(yī)排查其他病變可能。
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