嚴(yán)重便秘是什么原因
嚴(yán)重便秘可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、腸道梗阻、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起。嚴(yán)重便秘通常表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少、糞便干硬等癥狀?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、使用藥物、灌腸治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長(zhǎng)期攝入低纖維食物、飲水不足或過(guò)量攝入高脂肪高蛋白食物會(huì)導(dǎo)致糞便體積減少、硬度增加。膳食纖維能吸收水分軟化糞便，建議每日攝入25-30克膳食纖維，可通過(guò)食用燕麥、西藍(lán)花、火龍果等補(bǔ)充。對(duì)于嬰幼兒便秘，家長(zhǎng)需注意配方奶粉沖泡濃度，避免過(guò)早添加輔食。
2、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)使腸蠕動(dòng)減緩，特別是術(shù)后臥床、老年人等群體更易發(fā)生。適量運(yùn)動(dòng)如快走、腹部按摩可刺激腸神經(jīng)。妊娠期女性因激素變化和子宮壓迫容易出現(xiàn)便秘，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
3、腸道功能紊亂
腸易激綜合征、盆底肌功能障礙等功能性疾病可能導(dǎo)致排便協(xié)調(diào)異常。可能與腸道菌群失衡、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)，通常伴隨腹脹、排便不盡感?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、乳果糖口服溶液等調(diào)節(jié)劑，配合生物反饋治療。
4、腸道梗阻
腫瘤、腸粘連、巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病會(huì)引起腸道通過(guò)障礙。這類(lèi)便秘往往進(jìn)行性加重，可能伴隨腹痛、嘔吐、便血。需通過(guò)腸鏡或CT檢查確診，根據(jù)病因選擇腸梗阻導(dǎo)管置入、腹腔鏡粘連松解術(shù)等治療方式。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
帕金森病、多發(fā)性硬化等會(huì)影響腸道神經(jīng)傳導(dǎo)。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變也可能導(dǎo)致胃腸麻痹，這類(lèi)患者常合并排尿障礙。治療需針對(duì)原發(fā)病，可短期使用普蘆卡必利片等促動(dòng)力藥，但須監(jiān)測(cè)心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水有助于刺激胃結(jié)腸反射?？蓢L試蹲姿排便，使用腳凳抬高膝關(guān)節(jié)。若出現(xiàn)持續(xù)2周以上的頑固性便秘，或伴隨體重下降、貧血等癥狀，須及時(shí)就診消化內(nèi)科或胃腸外科。長(zhǎng)期濫用刺激性瀉藥可能導(dǎo)致結(jié)腸黑變病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用乳果糖、聚乙二醇4000散等滲透性瀉劑。
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