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冠心病心里不舒服怎么辦

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冠心病患者出現(xiàn)心里不舒服可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復(fù)訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)等方式緩解。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、血栓形成、炎癥反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，每日食鹽攝入不超過5克。保持規(guī)律作息，避免熬夜或過度勞累。建議選擇快走、游泳等有氧運動，每周3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘。注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂水平，將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集，硝酸異山梨酯片擴張冠狀動脈，阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。若合并高血壓可聯(lián)用苯磺酸氨氯地平片，心率過快時可用酒石酸美托洛爾片。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，觀察有無牙齦出血等不良反應(yīng)。

3、介入治療

冠狀動脈造影顯示血管狹窄超過70%時，可能需行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。通過球囊擴張或植入藥物洗脫支架改善血流，術(shù)后需長期服用氯吡格雷片預(yù)防支架內(nèi)血栓。對于多支血管病變者，可能需考慮冠狀動脈旁路移植術(shù)。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行心肺運動試驗評估，制定個體化運動處方。初期可采用低強度踏車訓(xùn)練，逐步增加至靶心率范圍的50-70%。配合呼吸訓(xùn)練和肌肉耐力練習(xí)，每周3次，持續(xù)12-36周。訓(xùn)練中需配備心電監(jiān)護設(shè)備，出現(xiàn)胸痛立即停止。

5、心理疏導(dǎo)

焦慮抑郁情緒可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作，可通過正念冥想緩解心理壓力。參加冠心病患者互助小組，學(xué)習(xí)情緒管理技巧。嚴重時可咨詢心理醫(yī)生，短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥。家屬應(yīng)避免給患者施加精神壓力，營造輕松的家庭氛圍。

日常飲食建議增加深海魚類、燕麥等富含ω-3脂肪酸的食物，每日攝入300-500克新鮮蔬菜。避免突然暴露于寒冷環(huán)境，如廁時勿過度用力。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘立即撥打急救電話。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，每年接種流感疫苗預(yù)防呼吸道感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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