冠心病一般不會(huì)直接導(dǎo)致喉嚨不舒服,但部分患者可能出現(xiàn)心絞痛放射至咽喉部的癥狀。冠心病引發(fā)喉嚨不適的情況主要有心肌缺血時(shí)疼痛放射、合并胃食管反流、藥物副作用、焦慮情緒誘發(fā)喉部緊縮感、合并上呼吸道感染等。
心肌缺血時(shí)產(chǎn)生的疼痛可能通過神經(jīng)反射表現(xiàn)為咽喉部緊縮感或灼燒感,這種癥狀通常伴隨胸骨后壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重?;颊咝枇⒓赐V够顒?dòng)并舌下含服硝酸甘油片,若持續(xù)不緩解應(yīng)緊急就醫(yī)排除心肌梗死。
冠心病患者常合并胃食管反流病,胃酸刺激咽喉黏膜會(huì)導(dǎo)致反流性咽喉炎,表現(xiàn)為喉嚨異物感、聲音嘶啞。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少反流。
部分降壓藥如卡托普利片可能引起干咳和咽喉干燥,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片偶發(fā)喉部不適。出現(xiàn)此類情況需由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
冠心病患者因疾病擔(dān)憂產(chǎn)生的焦慮情緒可能引發(fā)喉部痙攣,表現(xiàn)為呼吸不暢和吞咽梗阻感??赏ㄟ^深呼吸訓(xùn)練緩解,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
免疫力低下的冠心病患者易合并咽喉炎或扁桃體炎,出現(xiàn)喉嚨腫痛、咳嗽等癥狀。可檢測血常規(guī)區(qū)分細(xì)菌或病毒感染,細(xì)菌感染時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
冠心病患者出現(xiàn)喉嚨不適時(shí)應(yīng)先排除心絞痛發(fā)作,同時(shí)注意保持室內(nèi)空氣濕潤、避免辛辣刺激飲食。若癥狀持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、冷汗等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和喉鏡檢查。日常需規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等冠心病二級預(yù)防藥物,定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)。
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