老年人便血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌、消化道潰瘍等原因引起，可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血，血液呈鮮紅色且附著于糞便表面。輕度可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、肛裂
肛管皮膚撕裂導(dǎo)致便后滴血，常伴排便劇痛?？赏庥美嗫ㄒ蚰z止痛，使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，同時(shí)增加膳食纖維攝入軟化糞便。
3、結(jié)直腸息肉
息肉表面血管破裂會(huì)引起間歇性便血，可能伴隨里急后重感。需通過腸鏡檢查確診，較小息肉可在內(nèi)鏡下切除，較大息肉需手術(shù)處理。
4、結(jié)直腸癌
腫瘤侵蝕血管導(dǎo)致暗紅色血便，可能混有黏液或壞死組織。確診需結(jié)合腸鏡和病理活檢，根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。
5、消化道潰瘍
胃十二指腸潰瘍出血時(shí)血液經(jīng)腸道氧化呈柏油樣黑便。需服用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑酸護(hù)膜，嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血。
老年人出現(xiàn)便血后應(yīng)保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適量增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食材。每日保證1500-2000毫升飲水，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。便血期間記錄出血次數(shù)、顏色及伴隨癥狀，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血表現(xiàn)或出血量突然增加，需立即急診處理。