老年人尿頻可能由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等原因引起，可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、前列腺增生
前列腺增生是老年男性尿頻的常見(jiàn)原因，增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿困難、尿頻、夜尿增多。患者可能伴隨尿流變細(xì)、排尿不盡感。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱逼尿肌不自主收縮導(dǎo)致尿急、尿頻，每日排尿次數(shù)超過(guò)8次，可能伴有急迫性尿失禁。患者需減少咖啡因攝入，配合膀胱訓(xùn)練，藥物可選擇琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片調(diào)節(jié)膀胱功能。
3、尿路感染
細(xì)菌感染引發(fā)膀胱刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿灼痛，尿液可能渾濁或有異味。老年女性因尿道短更易發(fā)生。治療需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)增加飲水量沖洗尿道。
4、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致滲透性利尿，患者多飲多尿，夜間排尿次數(shù)明顯增加。需監(jiān)測(cè)血糖水平，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖，限制高糖飲食。
5、神經(jīng)源性膀胱
腦卒中或帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變影響膀胱控制功能，表現(xiàn)為尿頻、尿失禁或排尿困難。需治療原發(fā)病，配合間歇導(dǎo)尿，藥物可選酒石酸托特羅定片緩解癥狀。
老年人出現(xiàn)尿頻應(yīng)記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀；控制晚間液體攝入，睡前2小時(shí)限制飲水；避免攝入酒精、咖啡等利尿物質(zhì)；保持會(huì)陰清潔，預(yù)防尿路感染；適度進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力；癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查病因，避免自行服用利尿藥物。