老人腳腫可能由下肢靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起，通常表現(xiàn)為雙側(cè)或單側(cè)腳部腫脹、皮膚緊繃感、按壓凹陷等癥狀。

1、下肢靜脈回流障礙

老年人因靜脈瓣膜功能減退或長期久坐久站導致血液淤積，可能引發(fā)下肢靜脈曲張或深靜脈血栓。表現(xiàn)為晨輕暮重的腳踝腫脹，伴有皮膚色素沉著。可通過穿戴彈力襪、抬高下肢緩解，嚴重時需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈張力的藥物。

2、心力衰竭

右心衰竭時體循環(huán)淤血會導致下肢對稱性凹陷性水腫，常伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需通過限制鈉鹽攝入、使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負荷，同時治療原發(fā)心臟疾病。

3、腎功能不全

腎小球濾過率下降會引起水鈉潴留，導致眼瞼及雙下肢水腫，伴隨少尿、泡沫尿。需控制蛋白質(zhì)攝入量，遵醫(yī)囑使用復方α-酮酸片、尿毒清顆粒等藥物，必要時進行透析治療。

4、低蛋白血癥

營養(yǎng)不良或慢性肝病導致血漿白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低引發(fā)全身性水腫，從腳部向上蔓延。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，嚴重時輸注人血白蛋白注射液。

5、藥物副作用

長期服用鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平控釋片，或激素類藥物如醋酸潑尼松片，可能引起藥物性水腫。需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

建議老人每日監(jiān)測腳圍變化，避免長時間保持同一姿勢，睡眠時墊高下肢促進回流。飲食需控制每日鹽分攝入不超過5克，適當補充富含鉀的香蕉、土豆等食物。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心肺功能異常。定期進行肝腎功能、心臟超聲等檢查，規(guī)范管理慢性基礎(chǔ)疾病。