老人腳腫可能與血液循環(huán)障礙、腎臟疾病、心臟疾病、肝臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因有關(guān)。腳腫通常表現(xiàn)為下肢凹陷性水腫，可能伴隨乏力、尿量減少等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、血液循環(huán)障礙
下肢靜脈回流受阻可能導(dǎo)致腳腫，常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床或久坐的老人。靜脈瓣功能減退會(huì)使血液淤積在下肢，表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱性水腫?？赏ㄟ^(guò)穿戴彈力襪、抬高下肢促進(jìn)回流，嚴(yán)重時(shí)需用邁之靈片、地奧司明片等藥物改善微循環(huán)。
2、腎臟疾病
腎功能減退時(shí)水鈉潴留易引發(fā)腳腫，多伴有眼瞼浮腫和泡沫尿。慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病會(huì)導(dǎo)致蛋白流失，引發(fā)低蛋白血癥性水腫。需檢查尿常規(guī)和腎功能，常用黃葵膠囊、尿毒清顆粒等藥物控制病情，必要時(shí)需透析治療。
3、心臟疾病
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血會(huì)造成腳腫，常伴隨活動(dòng)后氣促和夜間陣發(fā)性呼吸困難。冠心病、肺心病等疾病導(dǎo)致心臟泵血功能下降，需使用芪藶強(qiáng)心膠囊、呋塞米片等藥物減輕心臟負(fù)荷，同時(shí)限制每日飲水量。
4、肝臟疾病
肝硬化患者合成白蛋白能力下降，可能出現(xiàn)腳腫伴腹水。門(mén)靜脈高壓使液體滲入組織間隙，需補(bǔ)充人血白蛋白，配合安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致低蛋白血癥，引發(fā)全身性水腫。老年人咀嚼功能減退或消化吸收障礙時(shí)易發(fā)生，需增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)口服復(fù)方氨基酸膠囊進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
建議老人日?？刂汽}分?jǐn)z入，每日食鹽量不超過(guò)5克。睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢，避免長(zhǎng)時(shí)間站立。定期監(jiān)測(cè)體重變化，記錄24小時(shí)尿量。若腳腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)模糊等表現(xiàn)，需立即急診處理。伴有慢性病的患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整利尿劑劑量。