嬰兒消化不良可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用助消化藥物、就醫(yī)治療等方式改善。嬰兒消化不良通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、感染性胃腸炎等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

減少單次喂奶量并增加喂養(yǎng)頻次，避免過(guò)度喂養(yǎng)。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親需減少高脂高糖食物攝入，配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換為低乳糖或水解蛋白配方。輔食添加應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠原則，初期選擇米糊、蘋(píng)果泥等易消化食物。喂奶后保持豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。

2、腹部按摩

在餐后1小時(shí)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩，用掌心以臍部為中心輕柔打圈，每次持續(xù)5分鐘，每日2次。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，緩解腹脹腹痛。操作時(shí)注意嬰兒反應(yīng)，出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止?？膳浜鲜褂脣雰簩?zhuān)用按摩油，室溫需保持在26℃以上避免著涼。

3、補(bǔ)充益生菌

可選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專(zhuān)用益生菌制劑，幫助重建腸道菌群平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。母乳中含有天然益生菌，持續(xù)母乳喂養(yǎng)有助于改善消化功能。部分益生菌制劑含乳制品成分，乳蛋白過(guò)敏嬰兒需謹(jǐn)慎選擇。

4、助消化藥物

胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胃蛋白酶顆粒等藥物可補(bǔ)充消化酶，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。蒙脫石散能吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀，布拉氏酵母菌散適用于真菌性腸炎。避免自行給嬰兒服用成人消化藥，所有藥物使用不超過(guò)3天無(wú)效需及時(shí)復(fù)診。用藥期間需觀(guān)察是否出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)。

5、就醫(yī)治療

持續(xù)嘔吐伴脫水、血便、發(fā)熱超過(guò)38.5℃或精神萎靡需立即就醫(yī)。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病毒性腸炎，糞便常規(guī)檢查能判斷是否存在細(xì)菌感染。嚴(yán)重病例可能需要靜脈補(bǔ)液，細(xì)菌性腸炎需使用頭孢克肟顆粒等抗生素。先天性乳糖酶缺乏需長(zhǎng)期使用無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況，注意奶瓶奶嘴的消毒清潔。避免頻繁更換奶粉品牌，添加新輔食時(shí)應(yīng)單一品種連續(xù)嘗試3天。保持嬰兒腹部保暖，睡眠時(shí)采用右側(cè)臥位有助于胃排空。如體重增長(zhǎng)緩慢或反復(fù)出現(xiàn)消化不良癥狀，建議兒童消化科專(zhuān)科就診評(píng)估是否存在食物過(guò)敏或代謝性疾病。