慢性骨髓炎通??梢灾斡枰L期規(guī)范治療和綜合管理。慢性骨髓炎是由細菌感染引起的骨髓炎癥,常見致病菌為金黃色葡萄球菌,治療關鍵在于徹底清除感染源并重建骨組織功能。
早期診斷和規(guī)范治療的患者預后較好。通過足療程的抗生素治療,如靜脈輸注頭孢曲松鈉或萬古霉素,配合手術清創(chuàng)去除壞死骨組織,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈。治療過程中需定期復查炎癥指標和影像學變化,根據(jù)療效調整方案。部分患者需植入抗生素骨水泥或進行骨移植以促進缺損修復。治療周期通常需要數(shù)月,期間須嚴格遵醫(yī)囑用藥并避免負重活動。
病程超過1年或存在多重耐藥菌感染的患者治愈難度增加。這類患者可能出現(xiàn)竇道形成、病理性骨折等并發(fā)癥,需采用階段性手術治療結合個體化抗生素方案。伴有糖尿病、免疫功能低下等基礎疾病者,需同步控制原發(fā)病才能提高治愈率。少數(shù)廣泛骨缺損患者可能遺留肢體功能障礙,需康復訓練改善生活質量。
慢性骨髓炎治愈后應持續(xù)隨訪2年以上,監(jiān)測復發(fā)跡象。日常生活中需加強營養(yǎng)攝入,保證優(yōu)質蛋白和維生素D的補充,避免外傷和過度勞累。出現(xiàn)局部紅腫熱痛等癥狀應及時就醫(yī),防止感染復發(fā)或轉為慢性。規(guī)范治療配合良好的自我管理能顯著提高治愈率和生活質量。