去除氟斑牙的方法主要有牙齒漂白、樹脂修復(fù)、瓷貼面、全冠修復(fù)、微研磨治療等。
一、牙齒漂白
牙齒漂白適用于輕度氟斑牙,通過漂白劑氧化分解牙齒表層色素。過氧化脲凝膠或過氧化氫凝膠是常用漂白劑,可淡化均勻白堊色斑塊。診室漂白由醫(yī)生操作,濃度較高效果顯著。家庭漂白需定制牙托,長期使用可能引起牙齒敏感。漂白無法改變釉質(zhì)缺損,僅改善顏色。
二、樹脂修復(fù)
樹脂修復(fù)針對中度氟斑牙伴釉質(zhì)缺損。復(fù)合樹脂材料直接粘接覆蓋斑塊,匹配天然牙色。需磨除少量釉質(zhì),酸蝕后分層填充樹脂光照固化。修復(fù)后牙齒形態(tài)顏色改善明顯,但樹脂可能染色或磨損。定期拋光可維持光澤,避免啃硬物防止崩裂。
三、瓷貼面
瓷貼面適用于重度氟斑牙且追求美觀。定制薄瓷片粘接于牙唇面,遮色力強且耐磨。備牙量少于全冠,保留更多健康牙體。瓷貼面生物相容性好,不易著色,壽命較長。需兩次就診制作,費用較高。粘接不當(dāng)可能導(dǎo)致脫落或邊緣滲漏。
四、全冠修復(fù)
全冠修復(fù)用于氟斑牙合并嚴重缺損。全瓷冠或金屬烤瓷冠包裹整個牙冠,恢復(fù)形態(tài)功能。需磨除較多牙體組織,制備基牙后取模鑄造。修復(fù)體強度高,長期使用穩(wěn)定,但過程不可逆。可能引發(fā)牙髓炎,需根管治療后修復(fù)。
五、微研磨治療
微研磨通過酸性凝膠軟化釉質(zhì)表層,機械磨除斑漬。適用于局限型氟斑牙無實質(zhì)缺損。操作微創(chuàng),聯(lián)合漂白可增強效果。過度研磨可能導(dǎo)致釉質(zhì)變薄敏感。治療后需涂氟促進再礦化,避免色素食物攝入。
氟斑牙去除后需注重口腔維護,使用含氟牙膏但控制用量,兒童避免吞咽。定期口腔檢查,減少深色飲食攝入如咖啡、濃茶。選擇軟毛牙刷輕柔清潔,避免橫向刷牙損傷釉質(zhì)。修復(fù)體患者應(yīng)每年檢查邊緣密合度,及時處理問題。均衡飲食補充鈣磷,促進牙齒健康。