兒童得氟斑牙主要與長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟化物有關(guān),常見(jiàn)原因有高氟飲用水、含氟牙膏使用不當(dāng)、高氟地區(qū)食物攝入等。氟斑牙主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色、黃色或褐色斑塊,嚴(yán)重時(shí)伴隨釉質(zhì)缺損。
1、高氟飲用水
長(zhǎng)期飲用氟含量超過(guò)1毫克每升的水是氟斑牙的主要誘因。氟化物通過(guò)消化道吸收后沉積于發(fā)育中的牙胚,干擾釉質(zhì)形成。建議家長(zhǎng)定期檢測(cè)家庭飲用水氟含量,必要時(shí)安裝凈水設(shè)備。
2、含氟牙膏誤吞
6歲以下兒童吞咽反射不完善,使用豌豆大小以上的含氟牙膏時(shí)可能誤吞過(guò)量氟化物。家長(zhǎng)需監(jiān)督兒童使用米粒大小的含氟牙膏,刷牙后徹底漱口。
3、高氟地區(qū)食物鏈
生活在氟中毒流行區(qū)的兒童,通過(guò)茶葉、海產(chǎn)品等富氟食物攝入過(guò)量氟。建議減少食用當(dāng)?shù)馗叻禺a(chǎn),增加牛奶等富鈣食物攝入以拮抗氟吸收。
4、工業(yè)氟污染
鄰近磷肥廠、鋁廠等排放含氟廢氣的工業(yè)區(qū),空氣中氟化物通過(guò)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)。表現(xiàn)為除氟斑牙外,還可能伴隨骨骼氟中毒。需及時(shí)脫離污染環(huán)境。
5、補(bǔ)充劑過(guò)量
盲目服用氟化鈉片等防齲補(bǔ)充劑可能導(dǎo)致氟過(guò)量。非高氟地區(qū)兒童無(wú)須額外補(bǔ)氟,家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑使用氟補(bǔ)充劑。
預(yù)防兒童氟斑牙需控制每日氟攝入總量,6歲以下兒童建議選擇無(wú)氟牙膏,高氟地區(qū)應(yīng)使用凈化水沖泡奶粉。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育異常,輕度氟斑牙可通過(guò)滲透樹(shù)脂修復(fù),中重度需專(zhuān)業(yè)牙齒美白或貼面治療。日常生活中注意均衡飲食,保證鈣磷等礦物質(zhì)攝入有助于減少氟化物吸收。