踝部扭傷的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、淤血、活動受限和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。踝部扭傷通常由韌帶過度拉伸或撕裂引起，可能伴隨行走困難或關(guān)節(jié)彈響。

1、局部疼痛

踝部扭傷后最常見的癥狀是局部疼痛，通常在受傷后立即出現(xiàn)。疼痛程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，輕度扭傷可能僅有輕微壓痛，重度扭傷則可能出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛在活動或負(fù)重時加重，休息時減輕。觸摸受傷部位或嘗試活動踝關(guān)節(jié)時疼痛感會明顯增強。

2、腫脹

踝關(guān)節(jié)周圍組織在受傷后會出現(xiàn)腫脹，這是由于局部血管破裂導(dǎo)致組織液滲出。腫脹通常在受傷后幾小時內(nèi)逐漸加重，24-48小時達(dá)到高峰。腫脹范圍與損傷程度相關(guān)，可能局限于踝關(guān)節(jié)一側(cè)或擴(kuò)散至整個足部。腫脹部位觸之有緊繃感，皮膚表面可能發(fā)亮。

3、淤血

踝部扭傷后1-2天內(nèi)可能出現(xiàn)皮下淤血，表現(xiàn)為皮膚青紫或發(fā)黃。淤血是由于韌帶或周圍組織損傷導(dǎo)致的小血管破裂出血所致。淤血范圍會隨時間擴(kuò)大并逐漸向下擴(kuò)散，這是血液在重力作用下沿組織間隙流動的正常現(xiàn)象。淤血顏色會從最初的紫紅色逐漸變?yōu)榍帱S色，最后消失。

4、活動受限

踝關(guān)節(jié)活動度會因疼痛和腫脹而明顯受限，表現(xiàn)為背屈和跖屈困難?；颊呖赡軣o法完成正常的行走動作，嚴(yán)重時甚至無法負(fù)重。嘗試活動踝關(guān)節(jié)時可能感到僵硬或卡頓感。隨著腫脹消退和疼痛減輕，活動度會逐漸恢復(fù)，但完全恢復(fù)可能需要數(shù)周時間。

5、關(guān)節(jié)不穩(wěn)

嚴(yán)重的踝部扭傷可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)感，患者在行走或站立時感覺踝關(guān)節(jié)無力或打軟腿。這種癥狀提示可能存在韌帶完全斷裂或嚴(yán)重?fù)p傷。關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能持續(xù)存在，增加再次扭傷的風(fēng)險。長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)可能導(dǎo)致慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或手術(shù)治療。

踝部扭傷后應(yīng)立即停止活動并抬高患肢，傷后48小時內(nèi)可每2-3小時冰敷15-20分鐘以減少腫脹。使用彈性繃帶包扎時應(yīng)注意松緊適度，避免過緊影響血液循環(huán)?；謴?fù)期間可進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運動促進(jìn)血液循環(huán)，腫脹消退后逐步開始關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和肌力訓(xùn)練。建議穿著高幫鞋或使用護(hù)踝提供額外支撐，避免在不平坦路面行走或奔跑。若疼痛持續(xù)超過一周或腫脹不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)排除骨折或韌帶完全斷裂的可能。