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腳上長凍瘡的癥狀

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陳臘梅 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腳上長凍瘡主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、瘙癢、疼痛,嚴(yán)重時可出現(xiàn)水皰或潰瘍。凍瘡?fù)ǔS珊涑睗癍h(huán)境導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引起,好發(fā)于手指、腳趾、耳廓等末梢部位。

1、紅腫瘙癢

早期凍瘡表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、腫脹,伴隨明顯瘙癢感。皮膚溫度降低,按壓后褪色緩慢。這與寒冷刺激導(dǎo)致毛細(xì)血管收縮、局部組織缺血有關(guān)。建議保持患處溫暖干燥,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用凍瘡膏緩解癥狀。

2、灼熱疼痛

凍瘡進(jìn)展期會出現(xiàn)燒灼樣疼痛,尤其在環(huán)境溫度回升時加重。皮膚可能出現(xiàn)紫紅色斑塊,觸之發(fā)硬。此時需避免突然高溫烘烤,可遵醫(yī)囑使用肝素鈉乳膏改善微循環(huán),配合口服煙酰胺片促進(jìn)血管擴(kuò)張。

3、水皰形成

嚴(yán)重凍瘡會在紅腫基礎(chǔ)上形成透明或血性水皰,皰壁緊張,破潰后露出糜爛面。這種情況可能與真皮層血管損傷有關(guān)。需嚴(yán)格消毒處理,避免繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,配合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

4、皮膚潰瘍

反復(fù)發(fā)作的凍瘡可能導(dǎo)致皮膚壞死,形成邊界清楚的潰瘍,基底呈蒼白色。這種情況常見于糖尿病等慢性病患者。需及時就醫(yī)清創(chuàng),可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液濕敷,配合紅光照射治療改善局部血供。

5、色素沉著

凍瘡愈合后常遺留褐色色素沉著或萎縮性疤痕。這與炎癥后黑色素細(xì)胞活化有關(guān)。日常需加強(qiáng)保暖防護(hù),避免反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善色素沉著。

預(yù)防凍瘡需注意冬季保暖,穿著透氣吸汗的棉襪和保暖鞋靴,避免長時間靜止不動。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),水溫不超過40攝氏度。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充維生素E和煙酸。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時到皮膚科就診。既往有凍瘡史者可在入冬前遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物預(yù)防發(fā)作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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