椎間盤(pán)膨出并突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。椎間盤(pán)膨出并突出通常由長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。日?？墒褂醚鼑峁┲?，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3小時(shí)。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能增大椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫。紅外線照射有助于消除肌肉痙攣，每次治療20-30分鐘。
3、藥物治療
塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片能抑制前列腺素合成，甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取腎俞、大腸俞等穴位改善局部氣血運(yùn)行。推拿采用滾法、按法等手法放松腰部肌肉。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，每次30分鐘。
5、手術(shù)治療
椎間孔鏡手術(shù)通過(guò)微創(chuàng)通道摘除突出髓核，適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓。椎間盤(pán)置換術(shù)可重建脊柱穩(wěn)定性，適合嚴(yán)重退變患者。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)腰背肌功能。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕維持腰椎生理曲度。規(guī)律進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。