骨關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液分析、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式確診。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會(huì)觀察關(guān)節(jié)是否有腫脹、變形，觸摸檢查是否存在壓痛，評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。通過特殊手法測試關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，如膝關(guān)節(jié)研磨試驗(yàn)可判斷軟骨磨損程度。體格檢查能初步判斷關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，但需結(jié)合其他檢查明確診斷。

2、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等血液檢測可排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病。血尿酸檢測有助于鑒別痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。實(shí)驗(yàn)室檢查主要用于鑒別診斷，骨關(guān)節(jié)炎患者相關(guān)指標(biāo)通常無明顯異常。

3、影像學(xué)檢查

X線檢查能顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等典型改變。磁共振成像可早期發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫。超聲檢查能評(píng)估滑膜增生和關(guān)節(jié)積液情況。影像學(xué)檢查是確診骨關(guān)節(jié)炎的重要依據(jù)，不同檢查手段各有優(yōu)勢。

4、關(guān)節(jié)液分析

通過穿刺抽取關(guān)節(jié)液，觀察其顏色、粘稠度，檢測白細(xì)胞計(jì)數(shù)和結(jié)晶。骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、粘稠度降低，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。該檢查可排除感染性和晶體性關(guān)節(jié)炎，輔助判斷病情嚴(yán)重程度。

5、關(guān)節(jié)鏡檢查

通過微創(chuàng)技術(shù)直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，能清晰顯示軟骨損傷范圍和程度。關(guān)節(jié)鏡檢查屬于有創(chuàng)操作，通常用于診斷困難或準(zhǔn)備手術(shù)治療的患者。該檢查可同時(shí)進(jìn)行組織活檢和治療性操作。

確診骨關(guān)節(jié)炎后，患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作。適當(dāng)進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時(shí)可局部熱敷。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、魚類等。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。