骨關(guān)節(jié)炎可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等方式診斷。骨關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生通過觀察關(guān)節(jié)外形、活動范圍及觸診判斷是否存在腫脹、壓痛等體征。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)內(nèi)翻畸形，髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)活動受限。體格檢查可初步評估關(guān)節(jié)功能狀態(tài)，但需結(jié)合其他檢查明確診斷。
2、影像學(xué)檢查
X線檢查是骨關(guān)節(jié)炎最常用的影像學(xué)手段，可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等典型改變。磁共振成像能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫，超聲檢查有助于評估滑膜增生和關(guān)節(jié)積液情況。影像學(xué)檢查對疾病分期和治療方案制定具有重要價值。
3、實驗室檢查
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等檢測主要用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病。骨關(guān)節(jié)炎患者這些指標(biāo)通常正常，但繼發(fā)滑膜炎時可能出現(xiàn)輕度升高。實驗室檢查對鑒別診斷具有重要意義。
4、關(guān)節(jié)液檢查
通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進行分析，骨關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低，白細胞計數(shù)輕度增高。此項檢查可鑒別感染性關(guān)節(jié)炎和晶體性關(guān)節(jié)炎，但屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查
關(guān)節(jié)鏡可直接觀察軟骨損傷程度和范圍，同時可進行組織活檢和治療操作。由于屬于侵入性檢查，通常用于診斷困難或準(zhǔn)備進行手術(shù)治療的患者。關(guān)節(jié)鏡檢查對早期軟骨病變的診斷靈敏度較高。
確診骨關(guān)節(jié)炎后應(yīng)避免關(guān)節(jié)過度負重，控制體重有助于減輕關(guān)節(jié)負擔(dān)。適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動可保持關(guān)節(jié)活動度。飲食中可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、深海魚等。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，疼痛發(fā)作時可局部熱敷。若癥狀持續(xù)加重，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。