骨關(guān)節(jié)炎的檢查項目主要有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液檢查、關(guān)節(jié)鏡檢查等。
1、體格檢查
醫(yī)生會通過觀察關(guān)節(jié)外形、觸診關(guān)節(jié)壓痛點和活動范圍來初步判斷病情。常見表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、壓痛、活動受限,可能伴隨關(guān)節(jié)摩擦音。體格檢查有助于評估關(guān)節(jié)功能損害程度,為后續(xù)檢查提供方向。
2、實驗室檢查
包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等檢測,主要用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病。骨關(guān)節(jié)炎患者這些指標(biāo)通常正?;蜉p度異常,但血沉可能輕微增快。實驗室檢查對鑒別診斷有重要意義。
3、影像學(xué)檢查
X線檢查是診斷骨關(guān)節(jié)炎的主要手段,可顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等特征性改變。必要時可進(jìn)行CT或MRI檢查,MRI能更早發(fā)現(xiàn)軟骨損傷和骨髓水腫,對早期診斷有幫助。
4、關(guān)節(jié)液檢查
通過關(guān)節(jié)穿刺獲取滑液進(jìn)行分析,骨關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)液通常呈淡黃色、黏稠度降低,白細(xì)胞計數(shù)輕度升高。該檢查有助于排除感染性關(guān)節(jié)炎和晶體性關(guān)節(jié)炎,同時可進(jìn)行藥物注射治療。
5、關(guān)節(jié)鏡檢查
屬于微創(chuàng)檢查手段,可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨、滑膜等結(jié)構(gòu)的病變程度,同時可進(jìn)行組織活檢或治療操作。由于具有創(chuàng)傷性,通常在其他檢查無法明確診斷時采用,不作為常規(guī)檢查項目。
骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);避免長時間保持同一姿勢或過度使用患肢;選擇低沖擊運動如游泳、騎自行車等;注意關(guān)節(jié)保暖,防止受涼;均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。癥狀加重時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)訓(xùn)練。