60歲老年人空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)值為4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于10.0mmol/L。血糖控制需結(jié)合個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。
60歲老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)與年輕人存在差異,主要考慮老年人群代謝功能減退及合并癥風(fēng)險(xiǎn)??崭寡?.4-7.0mmol/L是多數(shù)指南推薦的理想范圍,但對(duì)于存在心腦血管疾病或預(yù)期壽命較短者,可適當(dāng)放寬至8.0mmol/L以內(nèi)。餐后血糖監(jiān)測(cè)同樣重要,餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L需警惕糖尿病可能。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,老年患者建議控制在7.0%-8.0%之間。血糖波動(dòng)過大可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)使用胰島素或磺脲類藥物的患者,需密切監(jiān)測(cè)夜間血糖。
老年糖尿病患者應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日碳水化合物攝入量占總熱量50%-60%,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、太極拳,避免空腹運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食含糖食品。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白,每年進(jìn)行眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查。家屬需關(guān)注老人用藥依從性,避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。