癲癇病需遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物，常用藥物包括卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等。癲癇發(fā)作與大腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，需根據(jù)發(fā)作類型及個(gè)體差異選擇藥物，不可自行調(diào)整劑量或停藥。

一、卡馬西平片

卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，通過(guò)抑制鈉離子通道穩(wěn)定神經(jīng)元膜電位。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、皮疹，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血藥濃度。對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)敏者禁用，服藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。

二、丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片為廣譜抗癲癇藥，對(duì)全面性發(fā)作及混合型發(fā)作有效，可能引起震顫、體重增加。育齡期女性用藥需評(píng)估致畸風(fēng)險(xiǎn)，定期檢查肝功能。與苯巴比妥聯(lián)用可能降低藥效。

三、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片通過(guò)調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白控制癲癇發(fā)作，適用于成人及兒童肌陣攣發(fā)作。不良反應(yīng)較少見(jiàn)，可能出現(xiàn)嗜睡或行為異常。腎功能不全者需調(diào)整劑量，突然停藥可能加重發(fā)作。

四、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片用于難治性癲癇輔助治療，需緩慢增量以避免Stevens-Johnson綜合征。與丙戊酸鈉聯(lián)用需減半起始劑量，常見(jiàn)副作用包括頭痛、復(fù)視。服藥期間注意防曬以防光敏反應(yīng)。

五、奧卡西平片

奧卡西平片是卡馬西平衍生物，對(duì)部分性發(fā)作療效顯著，低鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)低于卡馬西平。初始治療可能出現(xiàn)嗜睡或共濟(jì)失調(diào)，需定期檢測(cè)電解質(zhì)。對(duì)二苯并氮?類藥物過(guò)敏者禁用。

癲癇患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。飲食注意補(bǔ)充維生素B6和鎂元素，如全谷物、深綠色蔬菜。發(fā)作期間家屬應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)及表現(xiàn)，定期復(fù)查腦電圖。外出時(shí)隨身攜帶病情說(shuō)明卡，運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，避免單獨(dú)進(jìn)行高空或水下活動(dòng)。