癲癇病目前尚無(wú)根治藥物，但可通過(guò)抗癲癇藥物控制發(fā)作。常用藥物主要有左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、卡馬西平片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑長(zhǎng)期規(guī)律用藥。

1、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片適用于成人及兒童部分性癲癇發(fā)作的輔助治療，通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)抑制異常放電。該藥可能引起嗜睡或頭暈，用藥期間需避免駕駛或高空作業(yè)。若出現(xiàn)皮疹或行為異常需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

2、丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片對(duì)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失神發(fā)作均有效，可通過(guò)增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性控制發(fā)作。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，育齡女性用藥前需評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)，建議餐后服用減輕不適。

3、卡馬西平片

卡馬西平片主要用于部分性發(fā)作和強(qiáng)直陣攣發(fā)作，通過(guò)阻斷鈉通道穩(wěn)定神經(jīng)元膜。用藥初期可能出現(xiàn)眩暈或共濟(jì)失調(diào)，需緩慢增量。該藥可能降低避孕藥效果，需注意藥物相互作用。

4、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片適用于12歲以上患者的部分性發(fā)作和全面性發(fā)作，通過(guò)抑制谷氨酸釋放發(fā)揮作用。起始劑量需逐步增加以避免皮膚過(guò)敏反應(yīng)。合并丙戊酸使用時(shí)需減半劑量，定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。

5、奧卡西平片

奧卡西平片作為卡馬西平的衍生物，對(duì)部分性發(fā)作療效顯著且不良反應(yīng)較少。常見(jiàn)低鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間需定期檢測(cè)電解質(zhì)。突然停藥可能誘發(fā)發(fā)作加重，調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

癲癇患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食應(yīng)均衡并適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6，生酮飲食需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下嘗試。定期復(fù)診評(píng)估療效，不可自行增減藥量或更換藥物。發(fā)作時(shí)家屬需保護(hù)患者頭部側(cè)臥，記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)以供醫(yī)生參考。合并抑郁或焦慮時(shí)需及時(shí)心理干預(yù)。