癲癇病可遵醫(yī)囑使用卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片、奧卡西平片等藥物控制發(fā)作。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電引起的慢性腦部疾病，需根據(jù)發(fā)作類型及個(gè)體差異選擇藥物，患者不可自行用藥或調(diào)整劑量。

1、卡馬西平片

卡馬西平片適用于部分性發(fā)作及繼發(fā)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。該藥通過抑制鈉離子通道減少異常放電，可能引起頭暈或皮疹。用藥期間需監(jiān)測血藥濃度，避免與葡萄柚同服。對(duì)三環(huán)類抗抑郁藥過敏者禁用。

2、丙戊酸鈉緩釋片

丙戊酸鈉緩釋片對(duì)全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失神發(fā)作均有效，通過增強(qiáng)γ-氨基丁酸活性發(fā)揮作用。需警惕肝功能損害風(fēng)險(xiǎn)，育齡期女性用藥前需評(píng)估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間可能出現(xiàn)震顫或體重增加。

3、左乙拉西坦片

左乙拉西坦片適用于成人及兒童部分性發(fā)作的輔助治療，通過調(diào)節(jié)突觸囊泡蛋白抑制異常放電。該藥耐受性較好，常見不良反應(yīng)為嗜睡或感染。嚴(yán)重肝功能不全者需調(diào)整劑量。

4、拉莫三嗪片

拉莫三嗪片用于部分性發(fā)作和Lennox-Gastaut綜合征，通過抑制谷氨酸釋放穩(wěn)定神經(jīng)元膜。起始劑量需緩慢遞增以防皮疹，與丙戊酸聯(lián)用時(shí)需減量。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛或復(fù)視。

5、奧卡西平片

奧卡西平片是卡馬西平的衍生物，適用于部分性發(fā)作的單藥治療。其代謝產(chǎn)物通過阻斷電壓依賴性鈉通道發(fā)揮作用。低鈉血癥患者慎用，常見不良反應(yīng)包括嗜睡和惡心。

癲癇患者需長期規(guī)律服藥，避免突然停藥誘發(fā)發(fā)作。日常應(yīng)保持充足睡眠，限制酒精攝入，避免閃光刺激等誘因。建議定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度，記錄發(fā)作日記供醫(yī)生調(diào)整方案。合并其他疾病時(shí)需告知醫(yī)生調(diào)整用藥，妊娠期及哺乳期需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下治療。出現(xiàn)藥物過敏或嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)。