前胸骨痛可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。前胸骨痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、灼燒感、放射痛等癥狀，需結(jié)合具體病因采取相應治療措施。
1、肌肉勞損
長期姿勢不良或劇烈運動可能導致胸大肌、肋間肌等軟組織損傷。疼痛多呈酸脹感，活動時加重，休息后可緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀，避免提重物及過度擴胸動作。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處發(fā)生無菌性炎癥，常見于第2-4肋軟骨。表現(xiàn)為前胸壁局限性腫痛，咳嗽或按壓時疼痛明顯。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合局部紅外線理療。急性期需減少上肢負重活動。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，常伴反酸、噯氣。發(fā)病與飲食過飽、臥位不當有關(guān)。建議服用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。睡前3小時禁食，睡眠時抬高床頭。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足導致胸骨中段壓榨性疼痛，可向左肩放射。多于勞累或情緒激動時發(fā)作，舌下含服硝酸甘油片可緩解。需完善心電圖、冠脈CTA檢查，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核累及胸膜時，呼吸可引發(fā)胸骨旁銳痛，伴發(fā)熱、咳嗽。需進行胸部CT檢查，細菌感染可使用頭孢克肟分散片，結(jié)核需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊抗癆治療。急性期應臥床休息。
出現(xiàn)前胸骨痛需避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作特點，保持規(guī)律作息，選擇低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、呼吸困難，應立即就醫(yī)排查急性心血管事件。慢性疼痛患者可進行游泳、瑜伽等低強度運動增強胸廓肌肉耐力。