兩邊胸骨痛可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)。胸骨疼痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、灼燒感或鈍痛，可能伴隨呼吸受限、反酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。
1、肌肉勞損
長期姿勢不良或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致胸大肌、肋間肌等胸部肌肉拉傷。疼痛多呈酸脹感，活動(dòng)時(shí)加重，休息后緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。日常需避免提重物及過度擴(kuò)胸動(dòng)作。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常引發(fā)刺痛，咳嗽或按壓胸肋關(guān)節(jié)時(shí)疼痛明顯?？赡芘c病毒感染或外傷有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片，配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。建議睡眠時(shí)保持半臥位減輕胸廓壓力。
3、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可放射至胸骨后，產(chǎn)生燒灼樣疼痛，多伴噯氣、反酸。發(fā)病與飲食過飽、臥位進(jìn)食相關(guān)?？煞娩X碳酸鎂咀嚼片中和胃酸，使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。日常需避免咖啡、巧克力等刺激性食物。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)，胸骨中段可能出現(xiàn)壓榨性疼痛，可向左肩放射。常見于高血壓、糖尿病患者。確診需行冠脈造影，急性發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油片?；颊唔氹S身攜帶急救藥物，避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激。
5、胸膜炎
胸膜炎癥刺激可導(dǎo)致雙側(cè)胸骨旁銳痛，深呼吸時(shí)加劇，可能伴發(fā)熱、咳嗽。結(jié)核或肺炎為其常見病因。需完善胸部CT檢查，使用頭孢呋辛酯片抗感染，疼痛劇烈時(shí)可短期服用洛索洛芬鈉片。治療期間應(yīng)保持半臥位休息。
出現(xiàn)胸骨疼痛時(shí)應(yīng)記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位變化。飲食宜清淡，控制每日鹽分?jǐn)z入。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、嘔吐等癥狀，須立即急診處理。定期進(jìn)行心肺功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。