甲胎蛋白400多不一定確定是癌晚期，甲胎蛋白升高可能與肝癌、肝炎、肝硬化、生殖細(xì)胞腫瘤、妊娠等情況有關(guān)。
甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊合成，出生后水平迅速下降。成人甲胎蛋白升高可能與多種因素有關(guān)。肝癌是導(dǎo)致甲胎蛋白升高的常見原因之一，尤其是肝細(xì)胞癌，甲胎蛋白水平可能顯著升高。肝炎活動(dòng)期也可能出現(xiàn)甲胎蛋白升高，通常與肝細(xì)胞再生有關(guān)。肝硬化患者由于肝細(xì)胞異常增生，甲胎蛋白水平可能輕度至中度升高。生殖細(xì)胞腫瘤如睪丸癌、卵巢癌等也可能分泌甲胎蛋白。妊娠期女性甲胎蛋白水平會(huì)生理性升高，屬于正常現(xiàn)象。
甲胎蛋白400多雖然高于正常值，但并不能單獨(dú)作為癌癥晚期的診斷依據(jù)。癌癥的分期需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病理活檢、臨床癥狀等綜合判斷。部分良性肝病患者的甲胎蛋白水平也可能達(dá)到這一數(shù)值。少數(shù)肝癌早期患者的甲胎蛋白可能尚未明顯升高。某些特殊類型的肝癌可能不分泌甲胎蛋白。妊娠相關(guān)甲胎蛋白升高屬于生理現(xiàn)象，與癌癥無關(guān)。
發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況安排進(jìn)一步檢查，如超聲、CT、MRI等影像學(xué)檢查，必要時(shí)進(jìn)行肝穿刺活檢。日常生活中應(yīng)避免飲酒，減少肝臟負(fù)擔(dān)。保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食宜清淡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等。避免食用霉變食物，減少黃曲霉毒素?cái)z入。定期復(fù)查甲胎蛋白水平，監(jiān)測變化趨勢。如有肝炎病史，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。