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甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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甲胎蛋白高不一定是肝癌。甲胎蛋白升高可能與肝癌、肝炎、肝硬化、妊娠、生殖細(xì)胞腫瘤等因素有關(guān)。

甲胎蛋白是一種糖蛋白,主要由胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊合成。出生后甲胎蛋白水平會迅速下降,成年人的甲胎蛋白水平通常很低。甲胎蛋白升高最常見的原因是肝癌,特別是肝細(xì)胞癌。肝癌患者的甲胎蛋白水平通常會顯著升高,且隨著病情進展而持續(xù)上升。但甲胎蛋白升高并非肝癌的特異性指標(biāo),其他肝臟疾病如肝炎、肝硬化也可能導(dǎo)致甲胎蛋白輕度至中度升高。急性肝炎患者的甲胎蛋白水平通常在肝炎活動期升高,隨著肝功能恢復(fù)而逐漸下降。慢性肝炎和肝硬化患者的甲胎蛋白水平可能長期處于輕度升高狀態(tài)。

妊娠期婦女的甲胎蛋白水平會生理性升高,通常在妊娠中期達(dá)到高峰,分娩后逐漸恢復(fù)正常。生殖細(xì)胞腫瘤如睪丸癌、卵巢癌等也可能導(dǎo)致甲胎蛋白升高。某些胃腸道腫瘤如胃癌、胰腺癌等偶爾也會引起甲胎蛋白輕度升高。新生兒甲胎蛋白水平較高屬于正?,F(xiàn)象,通常在出生后幾個月內(nèi)降至成人水平。甲胎蛋白檢測結(jié)果需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和其他腫瘤標(biāo)志物綜合判斷,不能僅憑甲胎蛋白升高就診斷為肝癌。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高時,應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步檢查,包括肝功能檢查、肝炎病毒標(biāo)志物檢測、腹部超聲、CT或MRI等影像學(xué)檢查。對于有慢性肝病基礎(chǔ)的患者,應(yīng)定期監(jiān)測甲胎蛋白水平和肝臟影像學(xué)變化。日常生活中應(yīng)避免飲酒、保持規(guī)律作息、均衡飲食,適當(dāng)進行體育鍛煉,有助于維護肝臟健康。對于確診肝癌的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,包括手術(shù)、介入治療、靶向治療等綜合治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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