甲胎蛋白水平升高是肝癌的重要提示信號(hào)，但并非確診依據(jù)。當(dāng)甲胎蛋白水平持續(xù)超過400微克每升時(shí)，需要高度警惕肝癌的可能，其數(shù)值越高通常提示臨床意義越大。診斷肝癌需結(jié)合肝臟超聲、增強(qiáng)CT或磁共振等影像學(xué)檢查，并由醫(yī)生進(jìn)行綜合評(píng)估。

單獨(dú)的甲胎蛋白數(shù)值無法直接診斷肝癌。甲胎蛋白是一種糖蛋白，在胎兒肝臟和卵黃囊中合成，出生后其水平迅速下降，健康成人血液中的含量極低。在原發(fā)性肝細(xì)胞癌發(fā)生時(shí)，癌細(xì)胞會(huì)大量產(chǎn)生甲胎蛋白，導(dǎo)致其濃度顯著升高。當(dāng)甲胎蛋白持續(xù)顯著升高時(shí)，尤其是數(shù)值超過400微克每升時(shí)，臨床上會(huì)將其作為診斷肝癌的一個(gè)強(qiáng)有力參考指標(biāo)。對于患有慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化等肝癌高危人群，通過定期的甲胎蛋白檢測進(jìn)行篩查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肝癌風(fēng)險(xiǎn)。

甲胎蛋白升高也可見于其他多種情況。約30%至40%的肝癌患者甲胎蛋白水平可能是正常的。相反，一些非肝癌的疾病也可能導(dǎo)致甲胎蛋白水平不同程度地升高，例如活動(dòng)性肝炎、肝硬化、生殖細(xì)胞腫瘤如睪丸癌或卵巢癌，以及孕婦。不能僅憑一次甲胎蛋白升高就斷定患有肝癌。當(dāng)檢測發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高時(shí)，關(guān)鍵在于明確其升高的原因和趨勢。醫(yī)生會(huì)建議復(fù)查甲胎蛋白，觀察其動(dòng)態(tài)變化，并會(huì)安排肝臟影像學(xué)檢查。肝臟超聲檢查無創(chuàng)且便捷，是首選篩查手段。如果超聲發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則可能需要進(jìn)行增強(qiáng)CT或磁共振檢查，這些影像技術(shù)能更清晰地顯示肝臟內(nèi)腫瘤的位置、大小、血供等特征。

對于慢性肝病患者，推薦定期監(jiān)測甲胎蛋白和進(jìn)行肝臟超聲檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的有效手段。日常生活中，維護(hù)肝臟健康至關(guān)重要，應(yīng)避免飲酒，健康飲食控制體重以防脂肪肝，并為乙型肝炎和丙型肝炎高危人群及時(shí)接種疫苗或接受規(guī)范抗病毒治療。一旦體檢發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白顯著升高或肝臟影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)異常占位，必須立即前往醫(yī)院的肝病科、消化內(nèi)科或腫瘤科就診，由?？漆t(yī)生進(jìn)行全面的診斷和評(píng)估，切勿自行解讀數(shù)值延誤病情。