痔瘡嚴(yán)重時(shí)通?？梢皂槷a(chǎn)，但需根據(jù)具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。痔瘡嚴(yán)重程度、分娩時(shí)用力方式、會(huì)陰保護(hù)措施等因素均可能影響分娩過(guò)程。建議孕晚期提前與產(chǎn)科醫(yī)生溝通，制定個(gè)體化分娩方案。

輕度至中度痔瘡孕婦順產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)通過(guò)調(diào)整分娩體位、控制用力節(jié)奏、局部冷敷等方式降低痔瘡脫出或出血風(fēng)險(xiǎn)。分娩過(guò)程中助產(chǎn)士會(huì)指導(dǎo)正確呼吸和用力方法，避免過(guò)度腹壓增加痔瘡損傷。產(chǎn)后及時(shí)進(jìn)行溫水坐浴、使用痔瘡軟膏等護(hù)理措施可緩解癥狀。

當(dāng)痔瘡存在急性血栓形成、嵌頓或嚴(yán)重出血時(shí)，順產(chǎn)可能導(dǎo)致癥狀加重。此類(lèi)情況需由產(chǎn)科醫(yī)生與肛腸科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診，評(píng)估是否需先行痔瘡急診處理再分娩，或選擇剖宮產(chǎn)規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。孕期長(zhǎng)期便秘、胎兒過(guò)大、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)等因素會(huì)進(jìn)一步增加痔瘡并發(fā)癥概率。

妊娠期做好痔瘡預(yù)防管理能降低分娩風(fēng)險(xiǎn)。建議每日攝入足夠膳食纖維和水分，避免久坐久站，堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。出現(xiàn)痔瘡癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕期安全的痔瘡栓劑或藥膏。分娩后繼續(xù)維持高纖維飲食，保持排便通暢，有助于痔瘡恢復(fù)。