有痔瘡的孕婦一般可以順產(chǎn)，但需根據(jù)痔瘡嚴(yán)重程度和產(chǎn)科情況綜合評(píng)估。痔瘡是直腸下端靜脈曲張形成的團(tuán)塊，孕期腹壓增高可能加重癥狀。

孕期痔瘡癥狀較輕時(shí)，順產(chǎn)通常不會(huì)造成顯著影響。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下通過溫水坐浴緩解肛門腫脹，使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)黏膜，或地奧司明片改善靜脈回流。分娩過程中助產(chǎn)士會(huì)調(diào)整體位減輕肛門壓力，產(chǎn)后及時(shí)冷敷可減少痔瘡水腫。這類孕婦需保持高纖維飲食，避免排便用力，多數(shù)能順利完成自然分娩。

若痔瘡已出現(xiàn)嵌頓、血栓或大量出血，順產(chǎn)可能加劇肛門損傷。嚴(yán)重痔瘡孕婦分娩時(shí)可能因用力導(dǎo)致痔核脫出難以回納，需產(chǎn)科醫(yī)生與肛腸科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估。此類情況可能建議側(cè)切減少產(chǎn)程時(shí)間，或選擇剖宮產(chǎn)規(guī)避肛門過度受壓。產(chǎn)后需優(yōu)先處理痔瘡急性癥狀，如使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消炎消腫，必要時(shí)行血栓剝離術(shù)。

建議痔瘡孕婦孕晚期定期進(jìn)行肛門指檢評(píng)估痔核狀態(tài)，分娩前與醫(yī)生充分溝通分娩方式利弊。產(chǎn)后注意肛門清潔，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)幫助靜脈回流，若出現(xiàn)痔核脫出需及時(shí)手法復(fù)位。哺乳期用藥需選擇不含麝香的痔瘡栓劑，如太寧栓。