過敏性鼻炎一到立秋就發(fā)作主要與秋季花粉濃度升高、塵螨活躍、溫差變化大、空氣干燥、免疫力下降等因素有關(guān)。過敏性鼻炎是鼻黏膜對過敏原產(chǎn)生的非感染性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流清涕等癥狀。
1、花粉濃度升高
立秋后蒿屬、葎草等植物進(jìn)入花期，花粉顆粒隨風(fēng)擴(kuò)散。過敏體質(zhì)者吸入花粉后，免疫系統(tǒng)誤判為有害物質(zhì)，釋放組胺等炎性介質(zhì)刺激鼻黏膜，引發(fā)陣發(fā)性噴嚏和清水樣鼻涕?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制癥狀，外出時佩戴防花粉口罩。
2、塵螨活躍
秋季濕度適宜塵螨繁殖，其排泄物和尸體碎片成為主要過敏原。這些微粒附著在衣物、床品上，通過呼吸道進(jìn)入人體后誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng)，導(dǎo)致鼻黏膜血管擴(kuò)張和分泌物增多。建議每周用60℃熱水清洗寢具，使用防螨布料包裹床墊，室內(nèi)濕度保持在50%以下。
3、溫差變化大
立秋后晝夜溫差可達(dá)10℃以上，冷空氣刺激使鼻黏膜毛細(xì)血管收縮-擴(kuò)張功能紊亂，黏液分泌異常。部分患者存在血管運(yùn)動性鼻炎合并過敏的情況，表現(xiàn)為對溫度變化極度敏感。晨起時可先用熱毛巾敷鼻，外出注意頸部保暖，避免突然接觸冷空氣。
4、空氣干燥
秋季降水量減少導(dǎo)致空氣中懸浮顆粒物增多，干燥環(huán)境使鼻黏膜纖毛擺動頻率降低，清除過敏原能力下降。干燥破裂的黏膜屏障更易被過敏原穿透?？墒褂蒙硇院Ｋ乔粐婌F保持濕潤，室內(nèi)放置加濕器維持40%-60%濕度。
5、免疫力下降
夏秋交替時人體免疫調(diào)節(jié)功能波動，Th1/Th2細(xì)胞平衡向Th2偏移，促使B細(xì)胞產(chǎn)生更多IgE抗體。這種免疫狀態(tài)變化與秋季過敏原暴露形成疊加效應(yīng)。建議保證7-8小時睡眠，適量補(bǔ)充維生素D3，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫。
過敏性鼻炎患者秋季應(yīng)每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，選擇清晨花粉濃度較低時段開窗通風(fēng)，避免在草地、公園等花粉密集區(qū)長時間停留。飲食上減少海鮮、辛辣食物攝入，適量增加蘋果、胡蘿卜等含槲皮素的食物。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃膿涕、頭痛等表現(xiàn)時，應(yīng)及時到耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和過敏原檢測，排除合并鼻竇炎等情況。兒童患者家長需注意觀察揉鼻、眨眼等過敏相關(guān)行為，及時清潔兒童接觸的毛絨玩具。