過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、調(diào)整生活方式等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過敏原
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原?;ǚ圻^敏者在花粉季節(jié)減少外出,外出時佩戴口罩和眼鏡。塵螨過敏者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。動物皮屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物進(jìn)入臥室。霉菌過敏者需保持室內(nèi)干燥,及時清理潮濕區(qū)域。冷空氣過敏者冬季外出時注意保暖,佩戴口罩。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行鼻腔沖洗有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。沖洗時可選用等滲或高滲鹽水,溫度接近體溫為宜。沖洗頻率一般為每日1-2次,癥狀加重時可適當(dāng)增加次數(shù)。鼻腔沖洗能減輕鼻黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。沖洗后注意保持鼻腔干燥,避免用力擤鼻。
3、藥物治療
過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,能有效控制鼻部炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片可緩解打噴嚏和流涕癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對鼻塞效果較好。嚴(yán)重鼻塞時可短期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑,但連續(xù)使用不超過7天。
4、免疫治療
對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者,可考慮特異性免疫治療。皮下免疫治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通過注射逐漸增加劑量的過敏原提取物,使機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。舌下免疫治療是將過敏原制劑含服于舌下,安全性較高,適合兒童患者。免疫治療療程通常為3-5年,能顯著改善癥狀并減少藥物用量。
5、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于增強(qiáng)免疫力,減輕過敏癥狀。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和抗氧化物質(zhì)的食物,如柑橘類水果、西藍(lán)花等。避免食用可能加重過敏的食物,如辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)空氣流通,使用空氣凈化器過濾空氣中的過敏原。冬季使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%,避免鼻腔干燥。
過敏性鼻炎患者應(yīng)建立個人過敏日記,記錄癥狀發(fā)作時間、誘因和緩解方法。定期隨訪耳鼻喉科或過敏反應(yīng)科醫(yī)生評估病情調(diào)整治療方案。癥狀控制不佳或合并哮喘等疾病時應(yīng)及時就醫(yī)。避免自行長期使用減充血劑導(dǎo)致藥物性鼻炎。保持良好的心理狀態(tài),避免過度焦慮加重癥狀。注意氣候變化,預(yù)防感冒誘發(fā)鼻炎發(fā)作。