每次小便量少可能與飲水量不足、膀胱炎、前列腺增生、尿道狹窄、腎功能異常等因素有關(guān)。排尿量減少通常由生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起，可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
1、飲水量不足
每日飲水量低于1500毫升可能導(dǎo)致尿液濃縮、排尿次數(shù)減少。機(jī)體通過(guò)減少排尿量維持水分平衡，可能伴隨尿液顏色加深。建議分次少量補(bǔ)充溫開(kāi)水，避免一次性大量飲水增加腎臟負(fù)擔(dān)。觀察24小時(shí)尿量是否恢復(fù)至1000-2000毫升的正常范圍。
2、膀胱炎
細(xì)菌感染引起的膀胱黏膜炎癥可導(dǎo)致尿頻尿急但單次尿量減少，可能伴有排尿灼痛、下腹墜脹。常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，配合三金片緩解尿路刺激癥狀。急性期需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生壓迫尿道，可引起排尿困難、尿線變細(xì)及殘余尿增多?？赡芘c雄激素水平失衡有關(guān)，表現(xiàn)為夜尿增多但單次尿量少。可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊縮小前列腺體積，非那雄胺片抑制雙氫睪酮生成，嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
4、尿道狹窄
外傷或反復(fù)炎癥導(dǎo)致的尿道瘢痕攣縮會(huì)阻礙尿液排出，表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿流中斷。可通過(guò)尿道造影確診，輕度狹窄可用頭孢地尼膠囊抗感染配合尿道擴(kuò)張術(shù)，重度狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-4周，定期復(fù)查尿流率。
5、腎功能異常
腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)尿量可能減少，常見(jiàn)于慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。伴隨水腫、血壓升高時(shí)需檢測(cè)血肌酐和尿素氮，可使用纈沙坦膠囊控制血壓，配合復(fù)方α-酮酸片調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)代謝。每日記錄出入量，限制鈉鹽攝入在3克以內(nèi)。
建議保持每日飲水1500-2000毫升，避免攝入咖啡因及酒精。出現(xiàn)持續(xù)少尿伴隨腰酸、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。夜間排尿時(shí)可采取蹲位促進(jìn)膀胱排空，長(zhǎng)期久坐人群應(yīng)每小時(shí)起身活動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。