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小便量少什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
掛號(hào)

小便量少可能與飲水量不足、泌尿系統(tǒng)感染、腎功能異常、尿路梗阻、藥物副作用等因素有關(guān)。正常成人每日尿量少于400毫升或每小時(shí)尿量少于17毫升稱為少尿,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、飲水量不足

水分?jǐn)z入過(guò)少是生理性少尿最常見(jiàn)原因。高溫環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水,或刻意限制飲水會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮。每日飲水量建議維持在1500-2000毫升,觀察尿色呈淡黃色為理想狀態(tài)。若伴隨口渴、皮膚干燥等脫水表現(xiàn),增加飲水后尿量可恢復(fù)正常。

2、泌尿系統(tǒng)感染

急性膀胱炎或腎盂腎炎可能引起排尿減少伴灼痛。病原體刺激尿路黏膜導(dǎo)致水腫,可能出現(xiàn)尿頻但每次尿量少的情況??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,同時(shí)需多飲水沖刷尿路。

3、腎功能異常

急慢性腎衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降,表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿??赡芘c糖尿病腎病、高血壓腎損害有關(guān),常伴隨水腫、乏力。需通過(guò)腎功能檢查確診,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。常用藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等中成藥輔助治療。

4、尿路梗阻

前列腺增生、泌尿系結(jié)石或腫瘤可能阻塞尿路。典型癥狀為排尿困難、尿線變細(xì),嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留。超聲檢查可明確梗阻部位,需根據(jù)病因選擇體外碎石或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等治療方式。

5、藥物副作用

利尿劑過(guò)量使用后可能引發(fā)反彈性少尿,部分抗膽堿藥如硫酸阿托品片會(huì)抑制膀胱收縮。若懷疑藥物因素導(dǎo)致,應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免自行停藥。

日常應(yīng)注意記錄每日出入水量,保持均衡飲水但避免一次性大量攝入。出現(xiàn)持續(xù)少尿合并眼瞼浮腫、呼吸困難等癥狀時(shí)需急診處理。長(zhǎng)期尿量減少者建議完善尿常規(guī)、泌尿系超聲及腎功能檢查,明確病因后針對(duì)性治療。高血壓及糖尿病患者需嚴(yán)格控壓控糖,定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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