小便少可能與飲水量不足、出汗過(guò)多、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、腎功能異常等原因有關(guān)。排尿量減少通常表現(xiàn)為24小時(shí)尿量少于400毫升或每小時(shí)尿量少于17毫升，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
1、飲水量不足
日常水分?jǐn)z入不足是導(dǎo)致尿量減少的常見(jiàn)生理性原因。人體通過(guò)調(diào)節(jié)抗利尿激素分泌濃縮尿液，長(zhǎng)期飲水過(guò)少可能伴隨尿液顏色加深。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升，可通過(guò)觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足，淡黃色為理想狀態(tài)。
2、出汗過(guò)多
高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱時(shí)，體液通過(guò)汗液大量流失可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少。此時(shí)腎臟會(huì)減少原尿生成以維持血容量，表現(xiàn)為尿量減少且比重增高。需及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎、尿道炎等感染可能引起排尿疼痛導(dǎo)致患者主動(dòng)減少排尿，同時(shí)炎癥刺激會(huì)造成尿頻但單次尿量減少?？赡馨橛心蚣?、下腹墜脹感，尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物。
4、前列腺增生
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道，造成排尿困難、尿線變細(xì)及殘余尿量增加。長(zhǎng)期尿潴留可能導(dǎo)致膀胱功能受損，表現(xiàn)為尿量減少伴排尿費(fèi)力?？赏ㄟ^(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀。
5、腎功能異常
急慢性腎衰竭時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)率下降，導(dǎo)致尿液生成減少?？赡馨殡S水腫、血壓升高、血肌酐升高等表現(xiàn)。需完善腎功能檢查，必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。早期可嘗試尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥輔助治療。
日常應(yīng)注意記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)每日出入水量平衡。飲食上控制鈉鹽攝入，避免高嘌呤食物加重腎臟負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。若出現(xiàn)持續(xù)少尿伴水腫、呼吸困難等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查心腎功能。老年人群建議定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查。