胃疼胃反酸通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、胃酸分泌功能檢測、上消化道造影、腹部超聲等檢查。胃疼胃反酸可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等疾病有關，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標準，可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況。檢查前需禁食8小時，通過口腔插入帶有攝像頭的軟管，能夠發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉甚至早期胃癌。檢查過程中可能需要進行活檢以明確病理診斷，整個過程通常持續(xù)5-15分鐘，檢查后2小時內避免進食。
2、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是導致胃炎和胃潰瘍的常見原因，檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測和胃黏膜活檢。呼氣試驗無創(chuàng)且準確率高，需空腹服用標記尿素膠囊后吹氣檢測。陽性結果提示現(xiàn)癥感染，需進行規(guī)范的四聯(lián)療法根除治療，治療后4周需復查確認根除效果。
3、胃酸分泌功能檢測
通過24小時食管pH監(jiān)測或胃內pH監(jiān)測評估胃酸分泌情況，對診斷胃食管反流病有重要價值。檢查時將細導管經鼻腔置入食管或胃內，連接便攜式記錄儀監(jiān)測酸反流頻率和持續(xù)時間。檢查期間需正常飲食并記錄癥狀發(fā)作時間，結果可顯示直立位與臥位時的反流差異，為治療方案選擇提供依據(jù)。
4、上消化道造影
上消化道造影即鋇餐檢查，通過口服硫酸鋇造影劑后在X光下觀察食管、胃和十二指腸的形態(tài)及蠕動功能。能清晰顯示潰瘍龕影、胃壁僵硬、食管狹窄等結構異常，適合無法耐受胃鏡檢查的患者。檢查前需禁食6小時，檢查后需多飲水促進鋇劑排出，便秘者需使用緩瀉劑。
5、腹部超聲
腹部超聲可排查肝膽胰脾等鄰近器官病變引起的牽涉性胃痛，如膽囊結石、胰腺炎等。檢查無輻射且操作簡便，通過高頻聲波成像觀察器官形態(tài)和血流情況。需空腹8小時以上進行檢查，腸氣過多可能影響圖像質量，必要時需結合CT或MRI進一步明確診斷。
出現(xiàn)胃疼胃反酸癥狀時，除完善相關檢查外，日常應注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和睡前進食。減少辛辣刺激、油膩及酸性食物攝入，戒煙限酒，餐后2小時內不要平臥。睡眠時可抬高床頭15-20厘米，肥胖者需控制體重。若癥狀反復發(fā)作或出現(xiàn)嘔血、黑便、消瘦等報警癥狀，須立即就醫(yī)。治療期間應遵醫(yī)囑按時服藥，避免自行調整藥物劑量，定期復查評估療效。