看胃疼需要做的檢查主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、腹部超聲檢查、上消化道鋇餐造影和血液檢查等。胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體癥狀選擇合適的檢查方式。
一、胃鏡檢查
胃鏡檢查是診斷胃部疾病最直接的方法，通過內(nèi)鏡觀察食管、胃和十二指腸黏膜的病變。胃鏡檢查能夠發(fā)現(xiàn)炎癥、潰瘍、息肉或腫瘤等異常，必要時(shí)可進(jìn)行組織活檢以明確病理性質(zhì)。檢查前需空腹數(shù)小時(shí)，檢查過程中可能會(huì)有輕微不適，但通常耐受良好。胃鏡檢查適用于反復(fù)胃疼、吞咽困難或黑便等癥狀的患者，有助于早期發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重病變。
二、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和胃潰瘍的常見原因，檢測方法包括碳13或碳14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或血清抗體檢測。呼氣試驗(yàn)操作簡便且無創(chuàng)，通過服用標(biāo)記尿素后測量呼氣中二氧化碳含量判斷感染狀態(tài)。陽性結(jié)果提示需進(jìn)行根除治療，以降低胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。該檢查適用于胃疼伴消化不良、腹脹或家族中有胃癌史的人群。
三、腹部超聲檢查
腹部超聲利用聲波成像檢查肝、膽、胰等腹腔臟器，可排除膽囊結(jié)石、胰腺炎等引起的放射性胃疼。超聲檢查無輻射且安全快捷，能顯示器官形態(tài)異常或積液，但對(duì)胃壁深層病變分辨率有限。適用于突發(fā)性劇烈胃疼、伴黃疸或發(fā)熱的患者，可作為初步篩查手段輔助定位疼痛來源。
四、上消化道鋇餐造影
上消化道鋇餐造影通過口服鋇劑后X線攝片，觀察食管、胃和十二指腸的輪廓與蠕動(dòng)功能。該檢查能顯示潰瘍、狹窄或胃下垂等結(jié)構(gòu)異常，尤其適合無法耐受胃鏡者。但鋇餐造影無法進(jìn)行活檢且存在輻射暴露，一般用于評(píng)估吞咽障礙或疑似梗阻性病變。檢查后需多飲水促進(jìn)鋇劑排出，避免便秘。
五、血液檢查
血液檢查包括血常規(guī)、肝功能、胰淀粉酶等指標(biāo)，可輔助判斷胃疼是否與貧血、感染或肝膽疾病相關(guān)。血常規(guī)中白細(xì)胞升高提示炎癥反應(yīng)，血紅蛋白下降可能暗示消化道出血。血液檢查結(jié)合其他影像學(xué)結(jié)果能提高診斷準(zhǔn)確性，適用于慢性胃疼伴乏力、消瘦等全身癥狀的患者。
胃疼患者檢查前應(yīng)詳細(xì)描述疼痛性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間與誘因，如灼痛、絞痛或餐后加重等特征。日常需注意飲食規(guī)律，避免辛辣刺激食物和過度飲酒，減少非甾體抗炎藥使用。若胃疼持續(xù)不緩解或出現(xiàn)嘔血、體重下降等警示癥狀，須及時(shí)就醫(yī)完善檢查并遵循個(gè)體化治療建議。