經(jīng)常胃疼需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、便常規(guī)、腹部超聲等檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等因素有關(guān)，明確病因后需針對性治療。
1、胃鏡檢查
胃鏡檢查能直接觀察胃黏膜病變，是診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌的金標準。檢查前需空腹8小時，過程中可能引起輕微惡心，可選擇無痛胃鏡減輕不適。若發(fā)現(xiàn)異常病灶，可同步取組織活檢。
2、幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢。陽性患者需規(guī)范使用克拉霉素片、阿莫西林膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合根除治療。
3、血常規(guī)
通過紅細胞、白細胞等指標判斷是否存在貧血或感染。長期胃疼伴嘔血可能導致缺鐵性貧血，血常規(guī)可輔助評估病情嚴重程度。若血紅蛋白低于正常值，需進一步排查消化道出血原因。
4、便常規(guī)
檢查糞便潛血可判斷是否存在消化道出血，隱血陽性可能與胃潰瘍、胃癌相關(guān)。采集標本時應避開月經(jīng)期，避免假陽性結(jié)果。持續(xù)便潛血陽性需結(jié)合胃鏡明確出血部位。
5、腹部超聲
用于排除肝膽胰疾病引起的上腹痛，如膽囊結(jié)石、胰腺炎等。超聲檢查無創(chuàng)便捷，但對胃部病變分辨率有限，需與其他檢查互補。若發(fā)現(xiàn)膽道異常，可能需進一步做CT或MRCP檢查。
日常需避免辛辣刺激飲食，規(guī)律進食并細嚼慢咽。胃疼發(fā)作時可暫禁食2-4小時，用熱水袋熱敷上腹部緩解痙攣。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、消瘦等癥狀，應立即復查胃鏡。長期反復胃疼患者建議每1-2年復查幽門螺桿菌，必要時遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。