濕疹瘙癢嚴(yán)重時(shí)可通過外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、冷敷止癢、皮膚保濕、避免搔抓等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素引起。
1、外用糖皮質(zhì)激素藥膏
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素藥膏可快速緩解炎癥性瘙癢。適用于紅斑、丘疹為主的急性期皮損，使用時(shí)需避開面部及皮膚薄嫩部位，連續(xù)使用不超過2周。若合并感染需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
2、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，減輕瘙癢感和夜間搔抓。嗜睡副作用較輕，適合長期服用。嚴(yán)重者可短期聯(lián)用地氯雷他定等強(qiáng)效抗組胺藥。
3、冷敷止癢
用4-6層紗布浸透冷藏生理鹽水敷于患處，每次10-15分鐘。低溫可收縮毛細(xì)血管，降低神經(jīng)末梢敏感性。冷敷后立即涂抹凡士林等保濕劑防止皮膚干燥。
4、皮膚保濕
每日3-5次涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜，沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。尿素軟膏、甘油等保濕成分可修復(fù)受損的皮膚屏障，減少外界刺激誘發(fā)的瘙癢。
5、避免搔抓
剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套入睡，瘙癢劇烈時(shí)可用指腹按壓替代抓撓。持續(xù)搔抓會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚形成苔蘚樣變，加重瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。
濕疹患者應(yīng)穿著寬松純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。室內(nèi)保持50%-60%濕度，使用溫和無香型洗浴產(chǎn)品。飲食上限制辛辣刺激食物，觀察記錄可能加重癥狀的過敏原。若瘙癢持續(xù)不緩解或出現(xiàn)滲液、膿皰等感染征象，需及時(shí)至皮膚科就診調(diào)整治療方案。長期反復(fù)發(fā)作者可考慮過敏原檢測或光療等進(jìn)階治療手段。