治療高血壓的藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個體情況選擇合適的藥物，并配合生活方式調(diào)整。
1、鈣通道阻滯劑
鈣通道阻滯劑通過阻斷鈣離子進入血管平滑肌細胞，幫助血管舒張降低血壓。常見藥物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。這類藥物適用于老年高血壓患者或合并動脈粥樣硬化的患者，可能引起下肢水腫、面部潮紅等不良反應(yīng)。
2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而擴張血管降低血壓。常用藥物有馬來酸依那普利片、鹽酸貝那普利片、福辛普利鈉片等。這類藥物對合并糖尿病、心力衰竭的患者有益，但可能引起干咳、血鉀升高等反應(yīng)。
3、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑通過阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結(jié)合發(fā)揮降壓作用。代表藥物包括纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氯沙坦鉀片等。這類藥物降壓平穩(wěn)，適用于不能耐受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑所致咳嗽的患者，不良反應(yīng)較少。
4、利尿劑
利尿劑通過促進鈉和水分排出，減少血容量降低血壓。常用藥物有氫氯噻嗪片、吲達帕胺片、呋塞米片等。尤其適合老年高血壓或合并心力衰竭患者，長期使用需注意電解質(zhì)紊亂，可能出現(xiàn)低鉀血癥、尿酸升高等問題。
5、β受體阻滯劑
β受體阻滯劑通過阻斷β腎上腺素能受體，減慢心率、減弱心肌收縮力而降壓。常用藥物包括酒石酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片、阿替洛爾片等。適用于合并冠心病、快速性心律失常的高血壓患者，可能引起心動過緩、支氣管痙攣等不良反應(yīng)。
高血壓患者除規(guī)范用藥外，需長期保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，增加蔬菜水果和全谷物攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等，避免劇烈運動。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，控制體重在正常范圍。定期監(jiān)測血壓并記錄，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或停藥。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病時需綜合管理。