胎兒腦癱可能由遺傳因素、宮內(nèi)感染、胎盤功能異常、分娩期缺氧、新生兒嚴(yán)重黃疸等原因引起，可通過產(chǎn)前篩查、孕期保健、新生兒監(jiān)護等方式預(yù)防。建議孕婦定期產(chǎn)檢，出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。
1、遺傳因素
部分腦癱患兒存在基因突變或染色體異常，可能與家族遺傳史有關(guān)。孕期可通過羊水穿刺等產(chǎn)前診斷技術(shù)篩查遺傳風(fēng)險。對于高風(fēng)險孕婦，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行遺傳咨詢和干預(yù)。
2、宮內(nèi)感染
孕婦感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等病原體時，病原體可能通過胎盤屏障影響胎兒腦部發(fā)育。表現(xiàn)為胎兒生長受限、小頭畸形等癥狀。孕期應(yīng)避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀需及時治療。
3、胎盤功能異常
胎盤早剝、前置胎盤等情況會導(dǎo)致胎兒供氧不足。孕婦可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等癥狀，胎兒則表現(xiàn)為胎動異常、胎心率變化。需通過超聲監(jiān)測胎盤情況，必要時提前終止妊娠。
4、分娩期缺氧
產(chǎn)程異常、臍帶脫垂等因素可引起新生兒窒息。表現(xiàn)為出生時肌張力低下、皮膚青紫、無自主呼吸等癥狀。需立即進行新生兒復(fù)蘇，嚴(yán)重者可能需使用神經(jīng)保護劑如胞磷膽堿鈉注射液。
5、新生兒嚴(yán)重黃疸
膽紅素腦病可損傷基底神經(jīng)節(jié)，患兒出現(xiàn)嗜睡、肌張力增高、角弓反張等癥狀。需監(jiān)測膽紅素水平，及時進行藍光治療，必要時使用人血白蛋白注射液或換血療法。
預(yù)防胎兒腦癱需從孕前開始準(zhǔn)備，夫妻雙方應(yīng)進行優(yōu)生優(yōu)育檢查。孕期保持規(guī)律作息，均衡攝入蛋白質(zhì)、葉酸等營養(yǎng)素，避免接觸輻射和有毒物質(zhì)。按時進行超聲、胎心監(jiān)護等檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒異常及時處理。分娩時選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)，產(chǎn)后密切觀察嬰兒發(fā)育情況，發(fā)現(xiàn)運動發(fā)育落后、姿勢異常等表現(xiàn)盡早就診。對于確診腦癱的患兒，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進行運動訓(xùn)練、語言治療等綜合康復(fù)。