腰肌勞損可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。腰肌勞損通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰部受涼、腰椎退行性變、肌肉力量失衡等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。慢性期每日保持8-10小時(shí)睡眠,避免久坐超過2小時(shí)。休息時(shí)可在膝下墊軟枕緩解腰部壓力,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。
2、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或鹽袋熱敷腰部15-20分鐘,每日2-3次。紅外線照射每次20分鐘可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波治療能緩解深層肌肉痙攣。注意皮膚感覺異常者避免高溫燙傷,理療后注意保暖。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,慢性患者可外用氟比洛芬凝膠貼膏。中藥可選腰痛寧膠囊、壯腰健腎丸等,需辨證使用。
4、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、貓式伸展等核心肌群訓(xùn)練,每組8-12次。游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)每周3-4次,單次不超過30分鐘。避免突然扭轉(zhuǎn)、負(fù)重等動(dòng)作,訓(xùn)練前后做好熱身和拉伸。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、委中等穴位,隔日1次,10次為療程。推拿采用滾法、按揉法等松解腰肌,配合拔罐祛除寒濕??煞锚?dú)活寄生湯加減方,艾灸命門穴每周2-3次,每次15分鐘。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合人體工學(xué)的座椅,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。避免單側(cè)背包、突然搬重物等動(dòng)作,冬季注意腰部保暖。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。慢性患者可定期進(jìn)行瑜伽、八段錦等柔韌性訓(xùn)練,增強(qiáng)腰背肌耐力。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)排查腰椎間盤突出等病變。