腰肌勞損可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、中醫(yī)推拿、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷腰部20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線照射等物理治療可緩解肌肉痙攣，每周進(jìn)行2-3次。注意避免燙傷皮膚，急性期腫脹時禁用熱敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，鹽酸乙哌立松片改善肌肉緊張，洛索洛芬鈉貼劑局部消炎。疼痛劇烈時可短期注射復(fù)方倍他米松注射液，但需嚴(yán)格控制使用頻次。
3、功能鍛煉
進(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰部核心肌群訓(xùn)練，每組10-15次，每日2組。游泳和慢跑有助于增強(qiáng)腰背肌耐力，運(yùn)動時佩戴護(hù)腰帶提供支撐。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動作。
4、中醫(yī)推拿
采用滾法、揉法等手法松解腰部肌肉粘連，配合拔罐祛除寒濕。針灸取腎俞、大腸俞等穴位，隔日治療1次。需由專業(yè)醫(yī)師操作，骨質(zhì)疏松者慎用暴力手法。
5、手術(shù)治療
對于合并腰椎間盤突出或椎管狹窄者，可行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。嚴(yán)重肌肉攣縮時實(shí)施軟組織松解術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。多數(shù)患者通過保守治療即可緩解癥狀。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，使用符合人體工學(xué)的座椅。睡眠選擇硬板床，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D，適度控制體重減少腰部負(fù)荷。急性發(fā)作期需臥床休息2-3天，疼痛緩解后逐步恢復(fù)活動。定期進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動，寒冷季節(jié)注意腰背部保暖，防止癥狀反復(fù)發(fā)作。